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Nouvelles substances
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Extrait allergénique standardisé d'acariens (Acarizax°) et allergies chez les adultes
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Attention aux réactions allergiques graves
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Isavuconazole (Cresemba°)
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Pas mieux que le voriconazole dans les aspergilloses invasives, et trop peu évalué dans les mucormycoses
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Ceftolozane + tazobactam (Zerbaxa°) et infections urinaires ou intra-abdominales
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Évaluation insuffisante en cas de résistance aux céphalosporines
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Nouvelles indications
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Emtricitabine + ténofovir disoproxil (Truvada° ou autre) en prévention de la transmission du HIV
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Pour certaines personnes à haut risque
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Encadré. Prévention discontinue et non en prise continue quotidienne
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Rupatadine (Wystamm°) solution buvable
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Ézétimibe (Ezetrol°), ézétimibe + simvastatine (Inegy°), ézétimibe + atorvastatine (Liptruzet°) après un syndrome coronarien aigu
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Pembrolizumab (Keytruda°) en monothérapie et cancer bronchique métastasé ou inopérable
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Résultats encourageants en première ligne, mais à confirmer
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Nouvelles présentations ou autres
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Adrénaline intramusculaire à 500 microg (Emerade°)
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Sur les rayons aussi...
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Plus risqué qu'annoncé. Alvérine + siméticone : atteintes hépatiques et hypersensibilités
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Le segment-clé : -vérine, -vérium
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Et si elle était enceinte ? Dérivés de l'acide valproïque dans les troubles bipolaires : contre-indiqués en cas de grossesse
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Dernière minute. Codéine et autres opioïdes : dispensation uniquement sur prescription en France
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Retrait AMM. Proctolog° : retrait en raison d'une balance bénéfices-risques défavorable
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Changement de présentation. Halopéridol buvable (Haldol°) : gare aux erreurs avec la double présentation à l'hôpital, seringue et compte-gouttes
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Copies du mois - Apomorphine copiée : utilisation délicate en perfusion SC continue
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Copies du mois - Dutastéride : une option après un alpha-1 bloquant
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Copies du mois - Emtricitabine : copiée en association à doses fixes avec le ténofovir disoproxil
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Plus risqué qu'annoncé. Fingolimod : thrombopénies ajoutées dans le RCP
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Copies démasquées. Dolospasmyl°, Dopaceptin°, Fertifol°
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Arrêts de commercialisation
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Apokinon° solution injectable par voie sous-cutanée (SC) à 10 mg/ml, etc.
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Vigilances
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Prégabaline et autres antiépileptiques gabaergiques : troubles visuels
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AINS : arrêts cardiaques ?
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Acide valproïque : démences réversibles
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Gliflozines : prurits génitaux
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Kétamine : hépatites graves
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Atteintes des cordes vocales causées par les médicaments
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Divers mécanismes. Surtout corticoïdes inhalés, atropiniques, sympathomimétiques, androgènes, des antihypertenseurs, AINS, antithrombotiques, anticoagulants, neuroleptiques, etc. Informer les patients, surtout quand le médicament expose à une atteinte irréversible, et ceux qui sollicitent beaucoup leur voix
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Encadré. Les atteintes des cordes vocales, en bref
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Troubles neuropsychiques, anti-histaminiques H1 en prémédication et rupture de stock
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Stratégies
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Effectuer une injection sous-cutanée
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Des gestes simples afin de diminuer les effets indésirables
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En pratique, quelques procédures simples pour aider les patients à supporter au mieux des traitements parfois au long cours : aiguille de 4 mm à 6 mm de longueur, choix de la zone, angle oblique par rapport à la peau ou en effectuant un pli au cas par cas, éviter les gestes inutiles souvent routiniers
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Encadré. Rechercher des lipodystrophies
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Encadré. Choix de la zone d'injection sous-cutanée
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Repères
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Incontinence urinaire d'effort des femmes
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Bandelette sous-urétrale en premier choix
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Après une thrombose veineuse profonde
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Quelle efficacité de la compression veineuse en prévention du syndrome post-thrombotique ?
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Ouvertures
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Des études promotionnelles conçues pour ne rien trouver, mais pour semer des graines chez les prescripteurs
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Cancers professionnels : une reconnaissance difficile en France
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En France, au mieux environ un cancer professionnel sur 10 indemnisé en maladie professionnelle, souvent à l'issue d'un parcours du combattant. Évoquer une éventuelle cause professionnelle à un cancer peut rendre service au patient par l'accès à une prise en charge financière et contribue à l'amélioration des connaissances sur les cancers liés au travail
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Encadré. Le dispositif de reconnaissance en maladie professionnelle, en France
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Pratique. Ehpad : prescription et administration de médicaments, à améliorer
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Selon une étude, trois médicaments sur quatre potentiellement inappropriés, 8 % des prescriptions avec au moins une association à haut risque d'effets indésirables
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Lu pour vous
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Dépakine, le scandale. Je ne pouvais pas me taire
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Private patents and public health. Changing intellectual property rules for access to medicines
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Au crible
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Infections urinaires chez les femmes : manque de rigueur dans l'élaboration
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Forum
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Ce sont des raisons non administratives qui vont me faire cesser de pratiquer la médecine
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Un carton rouge à prévoir ?
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Des médecines parallèles à la médecine intégrative
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Pharmacie d'officine : au bord de la rupture… de stock !
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Cogitations
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Balises
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Choisir son camp
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Take it easy
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Exercise no. 239. Pertuzumab before breast cancer surgery
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Test de Lecture
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Test de Lecture mensuel Prescrire 2017-2018, 30e session : c'est parti !
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Médicaments en Questions - 4e session 2017-2018 : inscrivez-vous dès maintenant !
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Publicité à la loupe
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Libérer ? ou asservir ? À propos de Prontalgine°
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C'est-à-dire ?
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Grille d'évaluation de la dépendance Aggir
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Précisions et corrections
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Signes à la loupe - signes de syndrome coronarien aigu. Ne pas trop compter sur l'examen clinique
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