En 2018, les pouvoirs publics ont mis en place les "bilans partagés de médication", une nouvelle mission rémunérée, que les pharmaciens d'officine sont autorisés à organiser chez des patients polymédicamentés âgés de plus de 65 ans.

Les "bilans partagés de médication" concernent les patients exposés à au moins cinq substances médicamenteuses pour une durée consécutive de traitement de six mois minimum : âgés de 65 ans et plus, avec au moins une affection de longue durée ; ou âgés d'au moins 75 ans.

Ces bilans sont proposés par le pharmacien d'officine. Les patients choisissent ou non d'y participer, ainsi que le pharmacien qui les effectuera. Un premier entretien entre le pharmacien et le patient permet de recueillir de nombreuses données que le pharmacien analyse à la recherche d'éventuels effets indésirables, interactions médicamenteuses ou de problèmes d'observance. Il peut ensuite proposer au médecin traitant d'éventuels changements : changement de forme pharmaceutique, ajustement de doses, déprescription d'un ou plusieurs médicaments, ajout d'un médicament.

Lors d'un deuxième entretien, le pharmacien restitue au patient les résultats de son analyse et de ses échanges avec le médecin traitant.

Le pharmacien planifie ensuite une évaluation du traitement qui se poursuit le cas échéant les années suivantes.

Il est bienvenu que pareils bilans soient rendus possibles en ville. Ces bilans sont une occasion pour les pharmaciens d'officine de faire valoir leur métier de pharmacien-soignant, et d'instaurer, à partir des traitements des patients, une relation avec les autres soignants dans un esprit de complémentarité.

©Prescrire 1er décembre 2018

""Bilans partagés de médication" par les pharmaciens d'officine : un outil pour sécuriser les soins" Rev Prescrire 2018 ; 38 (422) : 903-904. (pdf, réservé aux abonnés)

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