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À la Une

Angine et cystite : dispensation protocolisée d'un antibiotique sans ordonnance à l'officine  Dans l'actualité  L'antibiotique dispensé et la prestation du pharmacien sont pris en charge par la Sécurité sociale. 21 juin 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Tiques : des mesures à prendre en cas de piqûre  Dans l'actualité  Le retrait au plus tôt de la ou des tiques à l'aide d'un tire-tique diminue notablement le risque de borréliose de Lyme. 11 juin 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Santé sexuelle : de nombreux paramètres en jeu  Dans l'actualité  La Semaine nationale de la santé sexuelle est une occasion de rappeler que celle-ci ne se limite pas à des aspects médicaux, ni à la contraception. 05 juin 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ AINS et grossesse : troubles cardiopulmonaires et rénaux chez les enfants Jamais d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) chez les femmes enceintes ou qui pourraient le devenir, y compris dans le cadre de massages avec un AINS cutané réalisés par des soignantes. 15 juin 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Bronchiolite et kinésithérapie respiratoire : préférer la technique par expiration lente prolongée La kinésithérapie par expiration lente prolongée semble réduire les manifestations des bronchiolites légères à modérées chez des nourrissons hospitalisés. La kinésithérapie par accélération du flux respiratoire n'a pas d'efficacité démontrée dans cette situation, alors qu'elle a des effets indésirables avérés. 15 juin 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Carbamazépine et grossesse : malformations et troubles du développement Vu les risques majeurs pour l'enfant exposé in utero, il est essentiel de peser soigneusement le pour et le contre avant d'envisager un traitement par carbamazépine chez une femme qui pourrait devenir enceinte, et le cas échéant, d'assurer une contraception efficace, non hormonale. 15 juin 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Sacituzumab govitécan (Trodelvy°) et cancer du sein métastasé avec récepteurs hormonaux, après plusieurs échecs Dans un essai randomisé, sans procédure d'aveugle, chez 538 femmes et 5 hommes, la durée médiane de survie a été allongée d'environ 3 mois avec le sacituzumab govitécan par rapport à divers cytotoxiques en monothérapie. 15 juin 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Médrogestone, médroxyprogestérone, promégestone : surveillance par IRM cérébrale en raison du risque de méningiome Comme avec d'autres progestatifs, une augmentation du risque de méningiome intracrânien a été mise en évidence avec la médrogestone, la médroxyprogestérone et la promégestone. Chez les patientes exposées à l'un de ces 3 progestatifs, un suivi par IRM cérébrale est désormais recommandé. 15 juin 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Migraine : risque augmenté d'AVC et d'infarctus du myocarde avec les triptans Les triptans sont associés à un risque multiplié par 3 d'accident vasculaire cérébral et d'infarctus du myocarde. 1er juin 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Suppression des notices papier : écoresponsable ou irresponsable ? Prescrire s'oppose à l'abandon de la notice papier qui porterait préjudice aux personnes vivant dans des lieux où l'accès à internet est limité, et aux personnes qui ne sont pas à l'aise avec les outils numériques, notamment des patients âgés, souvent polymédicamentés, et des personnes vulnérables. 1er juin 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ BPCO : risque accru d'exacerbations sous gabapentine et prégabaline Les effets dépresseurs respiratoires de la gabapentine et de la prégabaline ont des conséquences, même à doses thérapeutiques, chez des patients atteints d'une bronchopneumopathie chronique obstructive. 1er juin 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Érythème fessier du nourrisson : quelques repères pour les repérer, les traiter et les éviter L'érythème fessier du nourrisson est une affection fréquente. Il régresse en général en quelques jours avec des soins appropriés. 1er juin 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Hypertrophie bénigne de la prostate : une association médicamenteuse absurde L'association solifénacine + tamsulosine (Vecalmys°) est absurde d'un point de vue pharmacologique vu le risque de rétention urinaire auquel la solifénacine expose chez des patients déjà à risque. Pas de gain d'efficacité cliniquement pertinent par rapport à la tamsulosine seule, mais un surcroît d'effets indésirables. 1er juin 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ 14 associations dont Prescrire publient une ordonnance pour garantir l’accès et maîtriser les prix des médicaments  Dans l'actualité  Face à l'inadéquation des politiques du médicament aux besoins de santé publique, dont témoignent notamment les pénuries de médicaments en France, 14 associations dont Prescrire publient une "ordonnance de la société civile". L'objectif de ce collectif composé d'associations de santé, de patients, de soignants et d'organisations impliquées dans la recherche et le développement de médicaments est de défendre un système de santé basé sur les besoins des patients et l'accès pérenne aux produits de santé. 14 mai 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Contraception hormonale + AINS : thromboses veineuses et embolies pulmonaires Il est important d'informer les femmes des risques thromboemboliques veineux liés aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), en particulier celles qui prennent une contraception hormonale. 15 mai 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Ruptures tendineuses de la coiffe des rotateurs : un examen utile si on envisage une chirurgie de la coiffe des rotateurs En pratique, l'échographie de l'épaule est un examen utile quand il est souhaitable de conforter le diagnostic clinique de rupture d'un tendon de la coiffe des rotateurs, notamment avant d'envisager une chirurgie. 15 mai 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Amiodarone + xaban : saignements Chez les patients atteints de fibrillation auriculaire traités par amiodarone, l'anticoagulant de choix semble la warfarine (Coumadine°), plutôt qu'un anticoagulant inhibiteur du facteur Xa (alias xaban). 15 mai 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Alcoool°, une boisson promue pour "soulager la gueule de bois" : un business irresponsable La promotion de produits alléguant un effet sur la "gueule de bois" est une incitation à repousser les limites de la quantité d'alcool consommée, ce qui est contraire à la santé. Une réaction des autorités de santé et de sécurité alimentaire serait bienvenue. 15 mai 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Implants tubaires Essure° : suivi à long terme des femmes porteuses ou après retrait chirurgical Lorsque les femmes porteuses d'implants tubaires Essure°, ou en ayant été porteuses, se plaignent de troubles dont le lien avec ces implants tubaires Essure° est plausible, même après leur retrait chirurgical, il est important de les accompagner pour tenter de comprendre l'origine des troubles et de les soulager. 15 mai 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Médicaments à écarter pour mieux soigner : bilan 2024  MÉDICAMENTS À ÉCARTER 2024  Ce bilan recense des cas de médicaments plus dangereux qu'utiles, à écarter des soins. L'objectif est d'aider à choisir des soins de qualité, pour d'abord ne pas nuire aux patients et pour éviter des dégâts.

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Covid-19 : des informations fiables et utiles se trouvent dans Prescrire  Covid-19  Prescrire publie des analyses en lien avec la pandémie de covid-19. Des informations fiables et utiles, pour aider les soignants à y voir plus clair. Une rubrique spéciale en ligne permet de retrouver toutes ces informations par ordre chronologique > ICI 15 décembre 2022

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