Le diabète de type 1 et le diabète de type 2 sont des maladies chroniques fréquentes pour lesquelles un suivi rigoureux et une implication des patients sont nécessaires au quotidien pour en limiter les complications.

Le véritable objectif du traitement du diabète n’est pas seulement de faire varier un chiffre, celui de la glycémie ou de l’hémoglobine glyquée, c’est aussi et surtout d’en prévenir les diverses complications, souvent graves.

De nombreuses mesures autres que médicamenteuses participent à la prévention de ces complications : attention aux habitudes de vie (régime alimentaire, activité physique, éviction du tabac) ; examens réguliers des dents, des yeux, et du système cardiovasculaire ; vigilance aux risques particuliers comme les infections.

Le traitement médicamenteux du diabète de type 1 s’appuie quasiment exclusivement sur l’insuline. Pour le traitement du diabète de type 2, les médicaments commercialisés sont nombreux et leurs balances bénéfices-risques ne sont pas toujours favorables, loin s’en faut.

Dans le traitement des patients diabétiques, comme dans celui d’autres maladies chroniques, il est important de réussir à créer des partenariats : – partenariat soignant-patient, en incitant le patient ou son entourage à adopter des habitudes favorables à la maîtrise de la glycémie, et en l’impliquant dans le suivi de son traitement et dans la surveillance des points de vigilance. À chaque soignant de prendre en compte certaines difficultés et une possible lassitude des patients à mettre en œuvre ces recommandations au fil du temps. Savoir ne pas exiger trop, d’autant que certains objectifs chiffrés sont sans intérêt clinique notable, voire clairement délétères. – partenariat soignant-soignant, dans lequel chacun (médecin, pharmacien, infirmier, diététicien, psychologue, pédicure-podologue, etc.) contribue à l’accompagnement et au soutien de ces patients diabétiques.