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Le Palmarès 2022 des médicaments

Le Palmarès 2022 des médicaments
Onureg° (azacitidine) : Cité au Palmarès 2022 des médicaments

Le Palmarès des Médicaments Les médicaments Cités au Palmarès contribuent à améliorer, modestement, les moyens de prise en charge des patients.

• Onureg° (azacitidine) – Bristol-Myers Squibb

Dans la leucémie aiguë myéloïde, en traitement "d’entretien" (n° 466).

Citée au Palmarès : azacitidine (Onureg°) en traitement "d’entretien" dans la leucémie aiguë myéloïde : allongement substantiel de la durée de survie.

L'azacitidine, un cytotoxique, a été évaluée en traitement "d'entretien" par voie orale dans la leucémie aiguë myéloïde dans un seul essai randomisé en double aveugle versus placebo. Cet essai a inclus 472 patients âgés de 55 ans ou plus, dans les 4 mois suivant une rémission. La durée médiane de survie a été allongée dans le groupe azacitidine : 25 mois versus 15 mois dans le groupe placebo.

L'azacitidine expose à des effets indésirables graves : atteintes hématologiques et digestives, dyspnées, péricardites, fasciites nécrosantes, etc. Étant donné l'allongement substantiel de la durée de survie de ces patients en situation de mauvais pronostic, l'azacitidine (Onureg°) est Citée au Palmarès. La gravité des effets indésirables qui pèsent sur la qualité de vie des patients et l'absence de résultats d'un deuxième essai confortant ceux observés ont conduit à ne pas inscrire ce médicament au Tableau d'Honneur.

La "Pilule d’Or" est attribuée aux médicaments qui constituent un progrès thérapeutique décisif dans un domaine où patients et soignants étaient totalement démunis. Les médicaments inscrits au "Tableau d’Honneur" apportent un progrès net pour certains patients par rapport aux moyens thérapeutiques déjà disponibles, avec certaines limites. Les médicaments "Cités au Palmarès" contribuent à améliorer, modestement, les moyens de prise en charge des patients.
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 LIBRE  "Les Palmarès Prescrire 2022" Rev Prescrire 2023 ; 43 (472) : 84-88. (pdf, accès libre)

 

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Élaboré par la Rédaction
©Prescrire 1er février 2023

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