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Des informations fiables et utiles

Présentées par ordre chronologique inverse : Année 2021

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Casirivimab + imdévimab (Ronapreve°) et traitement curatif de la maladie covid-19 débutante : à envisager avec des patients à risque de forme grave

Dans l'actualité Mi-novembre 2021, l'association d'anticorps casirivimab + imdévimab a été autorisée dans l'Union européenne chez des patients atteints d'une maladie covid-19 sans signe de gravité, mais qui ont au moins un facteur de risque de forme grave de la maladie. Est-ce un progrès pour ces patients ? (23 décembre 2021)

Vaccin tozinaméran (Comirnaty°) chez les enfants âgés de 5 ans à 11 ans et covid-19 : efficace pour prévenir la maladie, avec les effets indésirables déjà connus des vaccins à ARN messager

Dans l'actualité Fin novembre 2021, le vaccin covid-19 à ARN messager tozinaméran (Comirnaty° des firmes Pfizer et BioNTech) est devenu autorisé dans l'Union européenne chez les enfants âgés de 5 ans à 11 ans. Quelle est l'efficacité clinique du tozinaméran chez ces enfants ? Avec quels effets indésirables ? (15 décembre 2021)

Molnupiravir et maladie covid-19 débutante sans signe de gravité : intérêt incertain, y compris chez des patients non vaccinés à risque d'aggravation

Dans l'actualité Le molnupiravir (Lagevrio°) est un antiviral annoncé en traitement oral pour des adultes atteints de covid-19 non grave, à risque de forme grave, symptomatiques depuis 5 jours au maximum, sans besoin d'oxygénothérapie. Quelles sont les principales données de son évaluation clinique dans cette situation ? (9 décembre 2021)

Rappel de vaccin covid-19 avec une demi-dose d'élasoméran (de la firme Moderna) : autorisé dans l'Union européenne sur la base d'une étude d'immunogénicité

Covid-19 Le texte complet a été publié le 16 novembre 2021 dans la rubrique "Dans l'actualité" de l'Application Prescrire. Il est aussi accessible via le moteur de recherche de l'Application, et ICI.

Dose de rappel de vaccin covid-19 : une efficacité clinique démontrée dans un contexte de variant Delta, sans nouveau signal d'effets indésirables

Dans l'actualité Le 25 novembre 2021, la Haute autorité de santé (HAS) française a recommandé d'effectuer un rappel avec un vaccin covid-19 à ARN messager, 5 mois après une vaccination initiale complète, chez toutes les personnes âgées de 18 ans ou plus et les adolescents avec facteurs de risque de forme grave de covid-19. Quelle est l'efficacité clinique connue d'un rappel avec un vaccin covid-19 à ARN messager ? Avec quels principaux effets indésirables ? (30 novembre 2021)

Colchicine et covid-19 justifiant une hospitalisation : ne pas prendre de risque vu l'absence d'efficacité démontrée

Dans l'actualité Chez des patients atteints de covid-19 justifiant une hospitalisation, quelle est la balance bénéfices-risques de la colchicine ? Des résultats d'un vaste essai randomisé apportent des éléments de réponse. (23 novembre 2021)

Rappel de vaccin covid-19 avec une demi-dose d'élasoméran (de la firme Moderna) : autorisé dans l'Union européenne sur la base d'une étude d'immunogénicité

Dans l'actualité Fin octobre 2021, pour un rappel de vaccin covid-19, la Commission européenne a autorisé l'utilisation du vaccin à ARN messager élasoméran (Spikevax°, de la firme Moderna) chez les personnes âgées de 18 ans ou plus. La dose autorisée pour le rappel est de 0,25 ml, soit une demi-dose par rapport à celles administrées lors de la primovaccination. Le délai minimum préconisé entre la dernière injection de la vaccination initiale et le rappel est de 6 mois. Quelles sont les principales données qui étayent cette autorisation et cette posologie ? (16 novembre 2021)

Un point sur les myocardites liées aux vaccins covid-19 à ARN messager tozinaméran (Comirnaty°) et élasoméran (Spikevax°), début novembre 2021

Dans l'actualité À l'automne 2021, des publications avec relecture par des pairs et des rapports d'agences ont été publiés de par le monde au sujet des myocardites liées aux vaccins covid-19 à ARN messager tozinaméran (Comirnaty°) et élasoméran (Spikevax°). Quels principaux points de repère en tirer concernant la fréquence, la gravité et les facteurs de risque de ces myocardites ? (5 novembre 2021)

Administrer en même temps un vaccin covid-19 et un vaccin grippe ? quelques repères pour décider

Covid-19 Le texte complet a été publié le 14 octobre 2021 dans la rubrique "Dans l'actualité" de l'Application Prescrire. Il est aussi accessible via le moteur de recherche de l'Application, et ICI.

Association casirivimab + imdévimab (Ronapreve°) et maladie covid-19 débutante sans signe de gravité : peut-être utile chez des patients à risque élevé d'aggravation

Covid-19 Le texte complet a été publié le 7 octobre 2021 dans la rubrique "Dans l'actualité" de l'Application Prescrire. Il est aussi accessible via le moteur de recherche de l'Application, et ICI.

Dans une étude épidémiologique, moins de covid-19 au sein du foyer familial quand des membres sont immunisés, par l'infection ou par la vaccination

Dans l'actualité Les vaccins covid-19 disponibles dans l'Union européenne fin octobre 2021 ont une efficacité démontrée pour réduire le risque de formes graves de la maladie chez les personnes vaccinées. Une étude épidémiologique suédoise, dont les résultats ont été publiés mi-octobre 2021, apporte des informations sur le risque de covid-19 au sein d'un foyer, selon l'immunisation contre le Sars-CoV-2 des autres personnes du foyer. (28 octobre 2021)

Administrer en même temps un vaccin covid-19 et un vaccin grippe ? quelques repères pour décider

Dans l'actualité En France, début octobre 2021, la Haute autorité de santé (HAS) a recommandé une dose de rappel chez certaines personnes qui ont déjà reçu une vaccination covid-19 complète. Une grande partie d'entre elles sont concernées aussi par la vaccination grippale saisonnière. Voici quelques points de repère pour choisir de faire les injections du vaccin covid-19 et du vaccin grippe lors d'une même séance de vaccination ou lors de deux séances distinctes. (14 octobre 2021)

Association casirivimab + imdévimab (Ronapreve°) et maladie covid-19 débutante sans signe de gravité : peut-être utile chez des patients à risque élevé d'aggravation

Dans l'actualité Depuis avril 2021, l'association casirivimab + imdévimab (Ronapreve°) est autorisée en France, dans le cadre d'une procédure d'accès précoce, en traitement d'une maladie covid-19 débutante sans signe de gravité chez certains patients à risque élevé d'aggravation. Dans cette situation, quels sont les effets connus de cette association d'anticorps monoclonaux ? (7 octobre 2021)

Vaccin covid-19 et dose de rappel : début septembre 2021, beaucoup d'incertitudes sur son intérêt en population générale, y compris en cas de facteur de risque de formes graves de covid-19

Covid-19 Le texte complet a été publié le 9 septembre 2021 dans la rubrique "Dans l'actualité" de l'Application Prescrire. Il est aussi accessible via le moteur de recherche de l'Application, et ICI.

Vaccin covid-19 et dose de rappel : début septembre 2021, beaucoup d'incertitudes sur son intérêt en population générale, y compris en cas de facteur de risque de formes graves de covid-19

Dans l'actualité Fin août 2021, la Haute autorité de santé (HAS) française a recommandé une dose de rappel de vaccin covid-19 chez certaines personnes, notamment celles âgées de 65 ans ou plus. Quels sont les principaux arguments avancés pour justifier cette recommandation ? (9 septembre 2021)

Effets indésirables connus mi-2021 des vaccins covid-19 à ARN messager

COVID-19 Des signaux confirmés et quelques signaux d’effets indésirables très rares ont émergé, notamment des péricardites et des myocardites. La Rédaction de Prescrire publie son analyse détaillée dans le numéro de septembre.

Covid-19 : une couverture média parfois anxiogène

COVID-19 Dans des périodes où les médias transmettent des informations angoissantes, à tort ou à raison, une attention particulière est à porter aux personnes dont l'état psychique se trouve altéré.

Vaccins covid-19 : pas pour tout le monde

Ouvertures Pendant la Seconde Guerre mondiale, des accords pour suspendre la propriété industrielle et transférer la technologie ont permis la fabrication de centaines de milliards de comprimés de pénicilline. Quatre-vingts ans après, il est à nouveau demandé aux responsables des pays occidentaux d'être au rendez-vous planétaire.

Covid-19 : fin août 2021, pas d'efficacité démontrée d'un corticoïde inhalé pour éviter une forme grave

Dans l'actualité Fin août 2021, les résultats de deux essais randomisés ayant évalué le budésonide (un corticoïde) en inhalation par la bouche chez des patients atteints de covid-19 et non hospitalisés, ont été publiés. Ces résultats ne montrent pas un grand intérêt à ce traitement. (24 août 2021)

Effets indésirables connus mi-2021 des vaccins covid-19 à ARN messager

Dans l'actualité L'évaluation initiale des vaccins covid-19 à ARNm, tozinaméran (Comirnaty° des firmes Pfizer et BioNTech) et vaccin covid-19 ARNm-1273 (Spikevax° de la firme Moderna), a montré un profil d'effets indésirables principalement constitué de : réactions locales et systémiques fréquentes dans les jours suivant la vaccination ; réactions d'hypersensibilité ; troubles du rythme cardiaque et hypertensions artérielles. Qu'en est-il mi-2021 ? (4 août 2021)

Variant Delta du Sars-CoV-2 : dans quelle mesure les vaccins covid-19 sont-ils efficaces ?

Dans l'actualité Fin juin 2021, la propagation du variant Delta du Sars-CoV-2, dont la circulation a d'abord été décelée en Inde, est préoccupante. Il est plus contagieux que les variants précédents, avec peut-être des complications plus fréquentes. Quels sont les premiers résultats d'évaluation de l'efficacité des vaccins covid-19 sur le variant Delta ? (1er juillet 2021)

Covid-19 : parfois, des symptômes persistent pendant plusieurs mois

COVID-19 Certains patients ayant eu une maladie covid-19 ont des symptômes qui mettent plusieurs mois à disparaître.

Vaccin covid-19 Ad26.CoV2-S (Covid-19 Vaccine Janssen°) : efficacité et risques voisins de ceux du vaccin covid-19 ChAdOx1-S de la firme AstraZeneca

COVID-19 La Rédaction de Prescrire a analysé de façon approfondie les données d'évaluation et le progrès thérapeutique apporté par ce vaccin. Cette analyse est publiée numéro de juillet de Prescrire.

Vaccination collective contre le covid-19 : quelle efficacité sur la transmission du Sars-CoV-2 aux personnes non vaccinées ?

Dans l'actualité Fin juin 2021, au niveau individuel, les vaccins covid-19 disponibles dans l'Union européenne ont une efficacité démontrée. Quelle est l'efficacité de la vaccination sur le risque de transmission du Sars-CoV-2 aux personnes non vaccinées ? Une étude épidémiologique israélienne, menée en population générale, apporte des éléments de réponse. (28 juin 2021)

Vaccination avec deux vaccins covid-19 de type différent : réponse immunologique satisfaisante et davantage de réactions systémiques au deuxième vaccin

Dans l'actualité À la suite d'un signal de thromboses très rares mais graves avec le vaccin covid-19 ChAdOx1-S (Vaxzevria°, de la firme AstraZeneca), des personnes ayant déjà reçu une 1re dose de ce vaccin ont reçu un vaccin à ARNm pour la 2e injection. Mi-juin 2021, quels sont les effets d'une vaccination covid-19 avec deux vaccins de type différent ? (22 juin 2021)

Colchicine et covid-19 ne justifiant pas d'hospitalisation : pas d'efficacité démontrée, et des risques avérés

Dans l'actualité Le 27 mai 2021, des résultats détaillés d'un essai ayant comparé la colchicine versus placebo chez des patients atteints de covid-19 sans signes de gravité ont été publiés. Quels sont ses principaux résultats ? (14 juin 2021)

Vaccin covid-19 ChAdOx1-S (Vaxzevria°) à vecteur viral et covid-19 : analyse approfondie de Prescrire

COVID-19 Efficace à court terme, mais des risques de thromboses rares
parfois mortelles.

Vaccin covid-19 tozinaméran (Comirnaty°, de Pfizer et BioNTech) chez les adolescents : efficacité et effets indésirables probablement proches de ceux rapportés chez les adultes

Dans l'actualité Depuis fin mai 2021, le vaccin covid-19 tozinaméran est autorisé dans l'Union européenne à partir de l'âge de 12 ans. Quelles sont les principales données d'évaluation clinique de ce vaccin chez les adolescents âgés de 12 ans à 17 ans ? (10 juin 2021)

Vaccins covid-19 à ARN messager : forte réduction du risque de maladie covid-19, sans signal préoccupant d'effet indésirable

COVID-19

Les données d'évaluation disponibles ont conduit Prescrire à attribuer à ces vaccins la rare cotation "Intéressant".

Infection par le Sars-CoV-2 au cours de la grossesse : risque accru de complications et de forme grave de covid-19

Dans l'actualité Les données disponibles chez les femmes infectées au cours de la grossesse par le Sars-CoV-2 sont peu nombreuses. Début mai 2021, quelques points de repère se dégagent toutefois sur les complications de la grossesse et néonatales liées à cette infection. (5 mai 2021)

Oxymètres de pouls et covid-19 : remboursement étendu pour la surveillance à domicile

Dans l'actualité Depuis fin avril 2021, en France, le remboursement de la location d'un oxymètre de pouls a été étendu à certains patients atteints de covid-19, surveillés à domicile. L'estimation de la saturation en oxygène de l'hémoglobine par oxymétrie de pouls (SpO2) est un élément important de la surveillance de ces patients, sous réserve de connaître les limites de cette méthode. Des informations pratiques se trouvent dans Prescrire. (30 avril 2021)

Génération covid-19

COVID-19 Un grand nombre de jeunes souffrent des effets de la lutte anti-covid-19. Ils auront aussi à supporter une situation d'emploi dégradée et des dettes collectives à rembourser. Il n'est vraiment pas nécessaire de les accabler en plus avec leur supposée insouciance.

Vaccin covid-19 ChAdOx1-S (Vaxzevria°) de la firme AstraZeneca : un point sur les thromboses veineuses, mi-avril 2021

Dans l'actualité Le 7 avril 2021, des agences du médicament ont considéré que des thromboses veineuses cérébrales et viscérales abdominales, parfois associées à des diminutions des plaquettes sanguines, sont des effets indésirables très rares du vaccin covid-19 ChAdOx1-S (Vaxzevria°, de la firme AstraZeneca). Mi-avril 2021, quand cette vaccination est envisagée, quels sont les principaux éléments utiles à partager avec les patients ? (16 avril 2021)

Maladie covid-19 débutante sans signe de gravité chez des patients à risque d'aggravation : début avril 2021, efficacité clinique incertaine des associations d'anticorps dirigés contre la protéine S du Sars-CoV-2

Dans l'actualité Des associations d'anticorps dirigés contre la protéine S du Sars-CoV-2 ont été autorisées en France, pour une perfusion dans les 5 jours suivant le début de symptômes sans gravité de covid-19, chez des adultes avec au moins un facteur d'aggravation de la maladie. Début avril 2021, quels sont dans cette situation les principaux résultats publics de leur évaluation ? Voici quelques points de repères. (9 avril 2021)

Médicaments et vaccins du covid-19 : gros sous et alliances gagnantes

Ouvertures Le marché pour les médicaments et les vaccins du covid-19 est gigantesque, concernant des milliards de personnes avec potentiellement des dizaines de milliards de dollars à la clé. Business as usual ? Pas tout à fait.

Vaccin covid-19 Ad26.CoV2-S (firme Janssen) : efficace à court terme et des inconnues, comme avec les autres vaccins covid-19

Dans l'actualité Le 11 mars 2021, le vaccin covid-19 Ad26.CoV2‑S de la firme Janssen (groupe Johnson & Johnson) a été autorisé dans l'Union européenne. Quelles sont les principales données d'évaluation clinique du vaccin covid-19 Ad26.CoV2‑S ? (23 mars 2021)

Vaccin covid-19 de la firme AstraZeneca : données épidémiologiques britanniques chez les personnes âgées, et données de pharmacovigilance utiles

Dans l'actualité Le vaccin covid-19 ChAdOx1-S commercialisé par la firme AstraZeneca a été autorisé sur la base d'essais cliniques comparatifs menés en 2020 qui ne permettaient pas d'évaluer son efficacité chez des personnes âgées. Début mars 2021, des résultats d'études épidémiologiques réalisées au Royaume-Uni par des agences de santé publique apportent des informations utiles sur l'efficacité de ce vaccin durant les semaines qui ont suivi la vaccination de personnes âgées en grand nombre. Les rapports de pharmacovigilance britannique, après administration d'une première dose de ce vaccin à 9,7 millions de personnes, ne montrent pas de signal particulier. (15 mars 2021)

Vaccins covid-19 à ARN messager : l'évaluation approfondie de Prescrire fin février 2021

Dans l'actualité Les données d'évaluation disponibles ont conduit Prescrire à attribuer à ces vaccins la rare cotation "Intéressant". (2 mars 2021)

Fiche Infos-Patients Prescrire. Maladie covid-19 : surveiller une éventuelle aggravation

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Une fiche d'information à partager avec les patients : Le plus souvent, la maladie covid-19 ressemble à une grippe sans gravité et ne nécessite pas d'hospitalisation. Une surveillance pendant une dizaine de jours permet de signaler d'éventuels signes d'aggravation.

Vaccin covid-19 de la firme AstraZeneca : quoi de neuf depuis fin janvier 2021 ?

Dans l'actualité En France, la vaccination covid-19 en ville par les médecins généralistes avec le vaccin covid-19 ChAdOx1-S a commencé fin février 2021. Quelles sont les principales nouvelles données d'évaluation de ce vaccin rendues publiques depuis son autorisation fin janvier dans l'Union européenne ? (25 février 2021)

Covid-19 et ivermectine : beaucoup d'essais, peu de résultats et pas de preuve d'efficacité clinique

Dans l'actualité L'ivermectine, un antiparasitaire, a été repérée comme étant active in vitro sur le Sars-CoV-2. Début février 2021, quels sont les principaux résultats de l'évaluation clinique et comparative de l'ivermectine en traitement ou en prévention de la maladie covid-19 ? (11 février 2021)

Le gâchis des essais cliniques dans le covid-19

Ouvertures La pandémie de covid-19 a donné lieu à de très nombreux essais cliniques évaluant diverses pistes de traitement. Pas toujours à bon escient.

Covid-19, formes légères à modérées : l'essentiel sur les soins de premier choix

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Les connaissances sur le covid-19 et son traitement évoluent rapidement. Dans le numéro de février de Prescrire, un texte de 9 pages avec l'essentiel pour les soins de premier choix, reflétant l'état des connaissances fin 2020.

Vaccin covid-19 ChAdOx1 nCoV-19 (firme AstraZeneca) : beaucoup d'incertitudes autour de l'ampleur de son efficacité

Dans l'actualité Fin janvier 2021, le vaccin covid‑19 ChAdOx1 nCoV-19 de l'université d'Oxford et de la firme AstraZeneca est annoncé dans l'Union européenne. Il s'agit d'un vaccin dit à vecteur viral, ce qui est différent des deux premiers vaccins covid-19 autorisés en Europe, qui sont des vaccins à ARN messager. Mais comme eux, il vise à provoquer une réaction immunitaire contre une protéine de surface du virus Sars‑CoV‑2, dite protéine spike. Fin janvier 2021, quelles sont les principales données d'évaluation clinique de ce vaccin ? (29 janvier 2021)

Colchicine et covid-19 : savoir éviter les surdoses mortelles

Dans l'actualité Fin janvier 2021, le bruit médiatique autour d'une éventuelle efficacité de la colchicine dans le traitement de la maladie covid-19 incite à rappeler que la colchicine est une substance dont le maniement est délicat, la dose thérapeutique étant très proche de la dose toxique. Une diarrhée est un des premiers signes de surdose. Des informations utiles sur la colchicine, à partager avec les patients, se trouvent dans Prescrire. (27 janvier 2021)

Vaccin covid-19 à ARN messager de la firme Moderna : quelques données et des incertitudes, comme avec le vaccin tozinaméran (Comirnaty°, des firmes Pfizer et BioNTech)

Dans l'actualité Début janvier 2021, le vaccin covid-19 Sars-CoV-2 ARNm-1273 de la firme Moderna est annoncé dans l'Union européenne. En France, il est prévu que ce vaccin soit proposé d'abord aux personnes âgées résidant en Ehpad ou établissements similaires et à certains professionnels de santé. Quelles sont les principales données d'évaluation de ce vaccin chez ces personnes ? (6 janvier 2021)

"Prédictif ?" Un exercice de la Rédaction Prescrire, autour des tests du covid-19

Remue-méninges La scène se déroule dans un futur plus ou moins proche, où la Covid-19 reste une préoccupation. Un autotest est à disposition pour mettre en évidence le Sars-CoV-2 (à l'origine de la maladie covid-19) en quelques minutes : le SuperCovTest°, un test sérologique...

Recherche et covid-19 : cinq mesures concrètes à adopter par les gouvernements

Forum Le médecin directeur exécutif de Drugs for Neglected Diseases initiative (DNDi) propose cinq mesures concrètes à prendre par les gouvernements pour s'assurer que les bonnes intentions affichées en réponse à la crise du covid-19 se matérialisent en outils médicaux mis à la disposition des médecins et des patients.

Évaluation des médicaments : dans l'intérêt des patients, il faut des preuves solides

Au décours de la pandémie de covid-19, certains ont opposé soins et recherche, justifiant ainsi l'accès à des médicaments non évalués dans cette situation. Au risque pour les patients d'utiliser des médicaments non efficaces mais non dénués d'effets indésirables.

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