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Premiers Choix Prescrire

L'essentiel sur les soins de premier choix

Quoi de neuf en janvier 2020 ?

Nouveautés
Caries dentaires chez les enfants et les adolescents : prévention
Le choix du dentifrice basé sur sa concentration en fluor à adapter selon l'âge de l'enfant. Un apport excessif en fluor, surtout avant l'âge de 8 ans, expose à une fragilisation de l'émail dentaire. Une supplémentation en fluor oral à écarter avant l'âge de 6 mois.
N° 435 - janvier 2020
FiletFoncé
Actualisations
Angine aiguë
Quatre critères cliniques de probabilité d'infection par un streptocoque A, test de détection en cas d'incertitude. Quand un traitement antibiotique est justifié, la pénicilline V est le premier choix, un macrolide est une alternative
Actualisation -octobre 2019
Asthme
Limiter les facteurs déclenchants ou aggravants, salbutamol à la demande en cas de crise, corticoïde inhalé en traitement de fond si besoin
Actualisation - août 2019
Bronchopneumopathie chronique obstructive
D'abord éliminer tabac et agents irritants professionnels, puis proposer aux patients gênés par les symptômes, un bêta-2 stimulant de courte ou de longue durée d'action sous forme inhalée, voire un corticoïde inhalé, selon la gravité
Actualisation- octobre 2019
Cystite aiguë simple chez une femme
Fosfomycine trométamol en dose unique par voie orale : antibiotique de premier choix ; et aussi en cas de récidive dès les premiers signe​s
Actualisation - septembre 2019
Maladie de Parkinson : traitement initial des troubles moteurs
En cas de gêne fonctionnelle marquée, lévodopa, voire ropinirole chez les patients les plus jeunes, en veillant aux troubles du comportement
Actualisation - octobre 2019
Mauvais sommeil chez un adulte
Mesures comportementales, valériane, voire doxylamine en traitement court. En cas de recours à une benzodiazépine, préparer l'arrêt dès la première prescription pour réduire les risques liés à un traitement prolongé
Actualisation - octobre 2019
Psoriasis en plaques peu étendu chez un adulte
Le traitement vise au moins à réduire les lésions jusqu'à un niveau acceptable pour le patient. Émollient, dermocorticoïde, ou dérivé de la vitamine D. Parfois photothérapie
Actualisation - novembre 2019
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Les éléments de choix essentiels pour faire face à diverses situations cliniques fréquentes.
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