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Chaque mois, la Rédaction publie des informations en accès libre.
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Efficacité modeste, risques acceptables.
15 décembre 2007
Trop d'incohérences et de lacunes dans les résumés des caractéristiques des médicaments (RCP).
La contraception postcoïtale à base de lévonorgestrel est celle qui présente la meilleure balance bénéfices-risques. Le conseil est important.
Les études et essais demandés par les pouvoirs publics sur les médicaments après leur autorisation de mise sur le marché (AMM) sont difficiles à repérer et leurs résultats ne sont généralement pas rendu publics.
Les dérivés de l'artémisinine sont utiles au traitement curatif, en association.
1er décembre 2007
Chaque année, la revue Prescrire actualise et enrichit son Guide "Eviter les effets indésirables par interactions médicamenteuses : comprendre et décider", un dispositif documentaire pour une prévention réfléchie.
Des milliers de soignants fournissent la preuve d'un effort permanent de formation solide et autofinancée.
Des patients restent exposés à un risque injustifié vu la pléthore d'anti-inflammatoires d'efficacité similaire et moins dangereux.
La dénomination commune internationale (DCI) est le seul langage commun qui permet de nommer les médicaments de la même façon, partout dans le monde.
Test de Lecture mensuel Prescrire : des milliers de soignants fournissent la preuve d'un effort permanent de formation solide et autofinancée.
Les noms de marque des médicaments ne sont pas obligatoires. Ils répondent seulement à une logique commerciale des firmes. Pour soigner, mieux vaut utiliser la dénomination commune internationale (DCI), notamment pour réduire les risques d'erreur.
L'usage des cuillères à café ou à soupe, pour administrer des médicaments, expose à des erreurs de dose.
Les "résumés des caractéristiques du produit" établis par les agences du médicament ont de sérieuses limites.
Le suivi des médicaments après leur mise sur le marché est nécessaire pour mieux cerner leur balance bénéfices-risques. Cependant, quasiment aucun résultat n’est rendu public.
Le véralipride (ex-Agréal°) a enfin été retiré du marché, en raison de sa balance bénéfices-risques défavorable.
Le nimésulide (Nexen°) expose à des troubles hépatiques parfois mortels. Quand un anti-inflammatoire non stéroïdien est nécessaire, mieux vaut en utiliser un qui présente une balance bénéfices–risques favorable, tel que l’ibuprofène.
Les associations à base de dérivés de l’artémisinine sont devenus un traitement de base de l'accès de paludisme.
Pour traiter une fissure anale chronique, des soins locaux à visée antalgique, une régulation du transit intestinal et éventuellement l’application d’un anesthésique local sont à proposer en première intention.
Le dépistage organisé du cancer colorectal en 2 temps (recherche de sang occulte dans les selles puis coloscopie) présente une efficacité modeste et des risques acceptables.
La réduction de l'apport de sel diminue le risque à long terme d'événements cardiovasculaires.
Le traitement est essentiellement empirique.
15 novembre 2007
Des effets indésirables cardiovasculaires et neurologiques parfois graves, voire mortels. De nombreux interactions médicamenteuses graves et évitables
Les affections des pieds sont très fréquentes chez les personnes âgées. Elles sont souvent douloureuses et gênent parfois la marche. Des mesures simples d'hygiène et de soins des pieds contribuent vraisemblablement à une meilleure autonomie de ces personn
Chez les femmes à risque familial ayant une mutation délétère d'un gène BRCA, une ablation des deux seins, alias mastectomie bilatérale, et/ou une ovariectomie bilatérale est proposée comme mesure préventive. La décision n'appartient qu'à la patiente conc
1er novembre 2007
L'occasion pour les Centres régionaux français de pharmacovigilance de présenter leurs travaux, notamment à partir des observations qu'ils recueillent grâce aux notifications des professionnels de santé.
Les déclarations de liens d'intérêts ne suffisent pas à s'affranchir des pressions. Quand les pouvoirs publics garantiront-ils une expertise scientifique au service de la population et indépendante des firmes ?
Un rapport officiel qui défend, contre beaucoup d'idées reçues, le maintien et l'amélioration de cette aide médicale.
L'entrée en application du Règlement européen relatif aux médicaments à usage pédiatrique est étagée entre 2007 et 2009. Il reviendra au Comité pédiatrique, aux côtés des agences du médicament, la responsabilité de veiller à ce que ne soient commercialisé
Un réel progrès thérapeutique se mesure en termes de service rendu aux patients, en pratique, dans une situation précise.
Les firmes pharmaceutiques prétendent à tort que leurs programmes d'"aide à l'observance" sont obligatoires.