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Articles en Une : Archives

Chaque mois, la Rédaction publie des informations en accès libre.

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Année 2007

Patchs contraceptifs : une balance bénéfices-risques de plus en plus défavorable

Les risques, notamment cardiovasculaires, liés à l'utilisation des patchs contraceptifs (Evra°) sont confirmés. Ils rendent sa balance bénéfices-risques de plus en plus défavorable.

1er juin 2007

BCG : enfin bientôt seulement pour les enfants à risque ?

La vaccination par le BCG devrait être limitée aux enfants à risque accru de tuberculose, afin de ne pas exposer inutilement les autres à des effets indésirables.

1er juin 2007

Crise d'asthme grave à domicile : anticiper pour réduire la mortalité

Lorsqu'une crise d'asthme aigu grave survient au domicile, les premiers traitements sont à mettre en place en urgence, en attendant un transport médicalisé vers un service hospitalier. Les patients à risque doivent prévoir de toujours pouvoir appeler un médecin en urgence.

1er juin 2007

Prévention des fractures de hanche

En pratique, il n'y a pas grand chose à attendre des protecteurs externes de hanche.

15 mai 2007

Frottis gynécologique

Même qualité avec ou sans étriers, mais plus de confort sans étriers.

15 mai 2007

Médicaments et grossesse :
IEC et sartans : encore trop de grossesses exposées

Le mieux est encore de choisir un antihypertenseur autre qu'un IEC ou un sartan chez une femme en âge de procréer.

15 mai 2007

Le traitement du zona aigu

Quelques formes graves chez les patients très âgés ou immunodéprimés, mais la guérison survient dans la grande majorité des cas sans séquelles.

1er mai 2007

Rimonabant (Acomplia°) : remboursable mais à éviter

En pratique, chez les patients obèses, qu'ils soient ou non diabétiques, la balance bénéfices-risques du rimonabant n'est guère favorable.

1er mai 2007

Méthotrexate par voie orale :
prévenir les surdoses par erreur

On sait éviter les erreurs à l'origine de surdoses dues à la prise journalière de la dose orale hebdomadaire de méthotrexate. Persister à en ignorer le risque de survenue est inexcusable.

1er mai 2007

Diabète de type 2

Ni seules, ni associées : pas de glitazones pour les patients diabétiques.

1er mai 2007

Mainmise des firmes sur l'information-santé :
une mascarade européenne

La Commission européenne soutient la volonté des firmes de faire de la publicité directement auprès du public, y compris pour les médicaments soumis à prescription médicale. Une consultation biaisée a été orchestrée au niveau européen en vue de préparer d

1er mai 2007

Méthotrexate : des erreurs mortelles évitables

Médecins, pharmaciens, firmes pharmaceutiques et agences du médicament doivent tout mettre en œuvre pour que cessent enfin les erreurs de dose avec le méthotrexate.

1er mai 2007

Médicaments de deuxième ligne : non aux demi-évaluations

Il n'est pas acceptable que les médicaments destinés à des traitements de deuxième ligne soient encore moins bien évalués que les médicaments de première ligne.

1er mai 2007

Rhume des foins : une association médicamenteuse dangereuse

La pseudoéphédrine, un vasocontricteur, a une balance bénéfices-risques défavorable. Sa commercialisation en automédication, avec publicité grand public, fait courir des risques non justifiés.

1er mai 2007

Médicaments stupéfiants : quelques simplifications

Quelques simplifications ont été apportées pour les médicaments stupéfiants. Elles devraient faciliter un peu la vie des médecins, pharmaciens et patients, mais sont encore insuffisantes.

1er mai 2007

Automédication : un projet au service des firmes, pas des patients

Les initiatives se multiplient pour "libérer" le marché de l'automédication en France. Les besoins réels des patients ne sont pas la motivation principale.

1er mai 2007

"Nouvelles" maladies : l'emprise du marketing

Faire adopter une identité de "malade" à des personnes qui ne le sont pas ne leur rend pas service, et les expose inutilement à des risques éventuellement graves.

1er mai 2007

Rimonabant (Acomplia°) : cher, peu remboursé, et à balance bénéfices- risques peu favorable

Le rimonabant est à éviter en raison de sa balance bénéfices-risques peu favorable chez les patients obèses, diabétiques ou non.

1er mai 2007

Antihypertenseurs pendant la grossesse : pas d'IEC ni de sartan

Les IEC et les sartans sont des antihypertenseurs à l'origine d'effets indésirables graves pour l'enfant à naître, lorsqu'ils sont administrés pendant la grossesse. Mieux vaut choisir d'autres antihypertenseurs chez les femmes en âge de procréer.

1er mai 2007

Ostéoporose : ulcérations buccales dues aux diphosphonates

Les diphosphonates induisent des ulcérations buccales douloureuses lorsque les comprimés sont sucés ou croqués. Cet effet indésirable est évitable grâce à certaines précautions.

1er mai 2007

Zona : des formes graves essentiellement chez les patients immunodéprimés ou très âgés

En cas de zona chez des patients immunodéprimés, âgés de plus de 70 ans ou atteints de zona ophtalmique, la probabilité élevée de complications graves justifie un traitement précoce par antiviral.

1er mai 2007

Fracture de la hanche : pas d'effet préventif des protecteurs externes de hanche lors des chutes

Les protecteurs externes de hanche ne diminuent pas la fréquence des fractures de hanche, probablement en raison de leur mauvaise acceptabilité.

1er mai 2007

Frottis gynécologique : plus de confort sans utilisation des étriers, pour une même qualité

Lors d'un examen gynécologique, la qualité du frottis est la même, que la femme utilise ou non les étriers, alors que sa sensation d'inconfort est moindre avec les pieds sur les coins de la table d'examen.

1er mai 2007

Guide de pratique clinique du traitement médicamenteux du diabète de type 2 : à rejeter

Dans ce guide, l'Afssaps et la HAS fixent des seuils et des objectifs de traitements non justifiés, et mettent sur le même plan des médicaments de référence et des médicaments à balance bénéfices-risques défavorable.

1er mai 2007

Vaccination par le BCG :
réussir l'injection intradermique

Une aiguille adaptée, des gestes précis et un assistant pour aider à immobiliser l'enfant : voilà les clés pour réussir une injection intradermique et espérer une réduction des effets indésirables locaux.

15 avril 2007

Autopsie foetale : un diagnostic utile
pour les grossesses ultérieures

Après l'autopsie, les parents attendent des explications claires et compréhensibles.

15 avril 2007

"Plans de gestion des risques" : pas rassurants du tout

Après une année d'opacité, les "plans de gestion des risques", supposés renforcer la pharmacovigilance, commencent à apparaître au grand jour. Où est donc l'amélioration ?

15 avril 2007

Obésité : maigrir sans médicament

Régime équilibré évitant les aliments à forte densité calorique, et activité physique. Il est raisonnable de viser une perte de 5 % à 10 % du poids initial.

1er avril 2007

Traitement de fond de l'asthme sévère :
trop d’inconnues pour omalizumab (Xolair°)

L'omalizumab (Xolair°) est commercialisé dans plusieurs pays d'Europe, aux états-Unis d'Amérique, etc. Voici des extraits des conclusions de différentes équipes qui ont fait la synthèse des données d'évaluation clinique de ce médicament.

1er avril 2007

Guides de pratique clinique : faire le tri, et savoir jeter

Depuis sa création, la Haute autorité de santé française a publié des dizaines de synthèses et recommandations. Repérer les guides de pratique clinique qui contribuent vraiment à améliorer les soins aux patients est d'autant plus important.

1er avril 2007