• Au 11 décembre 2009, les données confirment que la grippe A/H1N1 est de gravité clinique modérée. Elle est parfois mortelle, bien sûr, mais à un taux de l'ordre des taux observés lors d'épidémies saisonnières.
• Au 11 décembre 2009, les données montrent aussi que les principaux vaccins grippaux spécifiques du virus H1N1v utilisés en France (fragmenté avec adjuvant : Pandemrix° ; fragmenté sans adjuvant : Panenza°) ont des effets indésirables, bien sûr, mais rarement graves. Comme prévisible, les premières semaines de large utilisation ont montré quelques cas de réactions allergiques, parfois sérieuses, sans qu'il émerge de signal préoccupant.
• Les données confirment aussi que l'oséltamivir (Tamiflu° ou autre) a des effets indésirables parfois graves. Et que son efficacité clinique reste très incertaine.
• Autant de bonnes raisons de rester calme et vigilant face à la grippe A/H1N1, malgré le tapage ambiant.
• De bonnes raisons de continuer à ne pas confondre données d'évaluation clinique et recommandations plus ou moins sous influences, et plus ou moins prudentes.
• De bonnes raisons de continuer à promouvoir et appliquer des gestes simples et utiles tels que le lavage des mains, sans trop compter sur les médicaments.
• Et de bonnes raisons, en particulier, de ne proposer les antiviraux qu'à quelques patients à haut risque de complications ;sans exposer largement la population à leurs effets indésirables.
©Prescrire 15 décembre 2009
"Calme" Rev Prescrire 2010 ; 30 (315) : 5. (pdf, accès libre)
