Dans son bilan 2009 du médicament publié dans son numéro de février, Prescrire déplore le peu d'avancées pour les patients et un nombre trop important de médicaments à éviter.
Parmi les 104 nouveaux médicaments ou nouvelles indications analysés en 2009 par Prescrire, seuls 3 apportent un certain progrès thérapeutique et ont été cotés "apporte quelque chose". 14 ont été cotés "éventuellement utile", 62 "n'apporte rien de nouveau" et 6 "la rédaction ne peut se prononcer". 19 ont été cotés "pas d'accord" en raison de risques disproportionnés pour les patients : un nettoyage du marché s'impose.
La qualité des médicaments proposés en "libre accès" n'est pas au rendez-vous : trop souvent, ce ne sont pas les meilleurs choix thérapeutiques ; et la mise en avant des noms commerciaux, au détriment de la dénomination commune internationale (DCI), est parfois source de confusions.
Les agences du médicament européenne et française restent trop dépendantes financièrement des firmes pharmaceutiques. Leurs décisions sont trop timorées en termes de retrait du marché de médicaments à balance bénéfices-risques défavorable, et elles ne sont pas assez transparentes sur les effets indésirables.
Autres sujets préoccupants : trop de prix de médicaments sont déconnectés du progrès thérapeutique ; certaines associations de patients sont trop dépendantes des firmes ; la Commission européenne propose de déréguler la communication grand public des firmes sur les médicaments de prescription. Soignants et usagers du système de soins ont intérêt à s'allier pour obtenir des agences qu'elles prennent leurs responsabilités face aux firmes.
©Prescrire 1er février 2010
"L'année 2009 du médicament : trop peu de progrès pour soigner et trop de régressions" Rev Prescrire 2010 ; 30 (316): 136-142. (pdf, accès libre)
