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Chaque mois, la Rédaction publie des informations en accès libre.
2009 : 1 | 30 | 60 | 90 | 120 | 150 | 180 | 210
Chez les femmes enceintes, mieux vaut dépister et traiter toute présence de bactéries dans les urines, même sans manifestation clinique.
1er juillet 2009
Les troubles de l'érection nécessitent une recherche de possibles causes organiques ou psychiques. Le sildénafil entraîne des effets indésirables notamment cardiovasculaires, parfois graves. Deux raisons de limiter l'utilisation de ce médicament et de lui conserver son statut de médicament de prescription.
L'agence européenne du médicament (EMEA) s'est résolue enfin à recommander le retrait du marché de l'association dextropropoxyphène + paracétamol (Di-Antalvic° ou autre). La France a attendu cette recommandation pour décider ce retrait, avec plusieurs années de retard sur d’autres pays européens. Les patients peuvent utiliser à la place le paracétamol seul, ou si besoin, associé à la codéine.
Certains médicaments peuvent avoir des effets indésirables sur les reins. Ces effets sont souvent prévisibles et évitables.
Le dépistage des personnes exposées à l’amiante ouvre droit à des compensations financières. Mais il a peu d’efficacité en termes de survie ou de qualité de vie du patient.
Les traitements locaux symptomatiques suffisent généralement. Il faut éviter au maximum des traitements aux effets indésirables importants.
La transparence est à la mode. Mais les agences de santé, les firmes de santé et leur relais ne la pratiquent pas.
L'agence européenne du médicament est réticente à publier des documents pourtant indispensables sur les médicaments, au nom de la défense des intérêts des firmes.
Le gouvernement français et les entreprises de l'audiovisuel et de l'agroalimentaire ont signé une "charte de bonne conduite", alibi pour empêcher les députés de limiter la publicité pour des aliments sucrés et gras destinés aux enfants.
Une petite place pour le delta9-tétrahydrocannabinol (THC) dans certaines scléroses en plaques.
15 juin 2009
La Commission d'autorisation de mise sur le marché (AMM) européenne (CHMP) a émis un avis défavorable à l'utilisation du sildénafil (Viagra°) sans prescription médicale. Fin 2008, la firme Pfizer a retiré sa demande.
Les motifs vont de la mise en danger des patients à la promotion hors indications par les firmes. « Mettre en danger le patient », « induire en erreur » le médecin : les firmes pharmaceutiques semblent modérément dissuadées de tels comportements par le "contrôle" des publicités.
Si le système déraille c'est parce que des médecins trahissent les intérêts légitimes des patients pour profiter de l'aumône de l'industrie pharmaceutique.
Des gélules à 60 mg d'orlistat sont mises sur le marché de l'automédication à un prix élevé, environ 2,00 euros par jour, alors que la perte de poids obtenue est modeste, et les risques d'interactions non négligeables.
Des bénéfices mal démontrés, des effets indésirables avérés et des questions en suspens.
1er juin 2009
En 2009, il n'est pas justifié de proposer un dépistage systématique des cancers de la prostate. Même quand ce dépistage est promu notamment par des sociétés de spécialistes.
Une hypothèse a été émise quant à un rôle des colorants alimentaires dans l'exacerbation de comportements d'hyperactivité chez des enfants.
Trois cas de confusions de médicaments à l'origine d'effets indésirables graves impliquant des anticoagulants interpellent de nouveau.
Un guide au style très vivant, qui mérite d'être conseillé aux malvoyants et à leur entourage. Il sera utile aussi aux soignants dans leur communication avec les patients malvoyants.
En mai 2009, lors de l'examen de la "loi Bachelot", un amendement plaçant le développement de l'éducation thérapeutique sous le contrôle de l'industrie pharmaceutique, a été introduit. Si le texte ainsi modifié est voté, il renforcera la dépendance des as
Dans un point de vue publié dans Le Monde du 29 mai 2009, les présidents de la Mutualité française et d'UFC-Que choisir et le Directeur de la Rédaction de Prescrire soulignent la nécessité de voir se développer en France des associations de patients forte
Certaines publicités de médicaments mettent en danger les patients. Raison de plus pour les médecins de ne plus recevoir les représentants de commerce des firmes.
Prescrire en dénomination commune internationale (DCI) rend aux prescripteurs et aux pharmaciens leurs rôles respectifs dans le choix du traitement et dans sa mise en ?uvre. Mais dans certains cas, prescrire en DCI peut avoir des inconvénients.
Certains colorants alimentaires semblent augmenter l’activité des enfants ayant une hyperactivité diagnostiquée, mais aussi l’activité des enfants bien portants. Mieux vaut éviter d'exposer les enfants aux colorants alimentaires.
Un seul dérivé du cannabis par voie orale, leTHC, est efficace pour soulager un peu certaines douleurs liées à une sclérose en plaque, au prix d’effets neuropsychiques parfois gênants.
En 10 ans, le nombre de patients hospitalisés en France pour effets indésirables liés à des médicaments n’a pas baissé. Des leçons sont à tirer et des progrès sont à faire.
Lorsqu’une perte de poids est recherchée, mieux vaut avoir d’abord recours à des mesures non médicamenteuses.
En 2009, l’intérêt du dépistage systématique des cancers de la prostate n’est pas clairement démontré mais ses effets indésirables sont avérés.
Les montants officiels déjà considérables du marketing pharmaceutique sont certainement sous-estimés. La facture finale est pour les patients et l’assurance maladie.