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Année 2010

Quand l'ostéodensitométrie est-elle utile ?

Une fiche à partager avec les patients. Après la survenue d'une fracture consécutive à un traumatisme léger, la mesure de la densité osseuse par ostéodensitométrie est utile pour décider s'il faut prendre un traitement. En l'absence de fracture anormale, même après la ménopause, son utilité n'est pas démontrée.

1er avril 2010

Ulcère de Buruli : une infection à l'origine de lourds handicaps

En 2009, 31 pays d'Afrique, d'Amérique et d'Europe se sont engagés à garantir un accès gratuit ou à un coût réduit aux traitements, et à soutenir la recherche. Il reste à traduire les engagements dans les faits.

1er avril 2010

Sept publicités de médicaments interdites

Ce mois-ci : Alimta°, Botox°, Calciprat vitamine D3°, Caltrate vitamine D3°, Inofer°, Loramyc°, Omexel°

1er avril 2010

Évaluation des anticancéreux : des indicateurs de qualité de vie à prendre avec précaution

La qualité de vie est un élément important d'évaluation des traitements anticancéreux, mais difficile à mesurer et à analyser.

1er avril 2010

Mesure ambulatoire de la pression artérielle : parfois utile en seconde intention

L’enregistrement ambulatoire de la pression artérielle est parfois utile en cas de suspicion d’"hypertension blouse blanche" et en cas d’hypertension apparemment résistante au traitement.

1er avril 2010

Traiter l’hypertension artérielle : viser des chiffres en fonction des patients

Chez les patients ayant une pression artérielle supérieure à 160/95 mm Hg et sans diabète ni complication cardiovasculaire, l’objectif habituel du traitement est de réduire la pression en dessous de 140/90 mm Hg. Mais il reste à adapter au contexte clinique et aux préférences des patients, car de nombreux essais ont montré le bénéfice d’une pression abaissée dès 150/90 mm Hg.

1er avril 2010

Noms commerciaux trop proches : source d’erreurs parfois graves

Utiliser les dénominations communes internationales (DCI, le vrai nom du médicament) permet d’éviter des confusions sources de risques parfois mortels.

1er avril 2010

Automédication : encore des gammes « ombrelles » aux noms commerciaux trompeurs

Les gammes ombrelles (des médicaments de compositions différentes sous un même nom de marque) se répandent sur le marché de l'automédication dans le cadre de stratégies commerciales potentiellement sources d'erreurs pour les patients.

1er avril 2010

Étoricoxib (Arcoxia°) en vente : pas d'accord !

La balance bénéfices-risques des anti-inflammatoires de la famille des coxibs est défavorable. Il est déplorable de voir autorisé et remboursé en France un nouveau médicament de cette famille.

1er avril 2010

Isotrétinoïne orale (anti-acné) : un carnet de suivi pour chaque patiente traitée

Nouvelles mesures bienvenues pour encadrer l’usage de ce rétinoïde face au risque majeur de malformations fœtales.

15 mars 2010

Rhinosinusites aiguës des adultes

Le plus souvent, pas d’antibiothérapie d’emblée.

15 mars 2010

Affections de longue durée : dépenses en hausse à prévoir

Face à l’augmentation des dépenses de Sécurité sociale, le dispositif des ALD exonérantes est parfois remis en cause alors qu’il concerne les personnes les plus malades et qu’il existe des voies d’économie non exploitées.

15 mars 2010

Les comptes de Prescrire : l’indépendance, c’est possible

Prescrire est financée par ses seuls abonnés.

1er mars 2010

Fumeurs : pas de supplémentation en bêtacarotène

Une supplémentation en bêtacarotène augmente le risque de cancer du poumon chez les fumeurs, contrairement à ce que l’on attendait.

1er mars 2010

Automédication : non aux gammes au nom trompeur

Les gammes "ombrelle" comprennent sous un même nom de marque plusieurs médicaments aux compositions et aux indications différentes. Une dérive commerciale qui peut induire les patients en erreur.

1er mars 2010

Dépistage des cancers du col de l’utérus : deux types de frottis

Deux techniques de prélèvements sont disponibles pour le dépistage des cancers du col de l’utérus.

1er mars 2010

Le rhume des foins et ses traitements

Le rhume des foins est désagréable, mais sans grand risque. Il ne justifie pas l'utilisation de médicaments ayant des effets indésirables graves.

1er mars 2010

Conflits d'intérêts à l'Agence française des produits de santé (Afssaps)

La transparence sur les liens d’intérêts des experts est indispensable. Mais elle ne suffit pas à garantir une indépendance des décisions de l’agence.

1er mars 2010

Dépister les cancers du col de l'utérus

Organiser le dépistage pour éviter des conisations inutiles.

1er mars 2010

Propolis : un produit naturel mais avec des effets indésirables graves

Considérée comme un produit naturel, la propolis a des effets indésirables parfois graves, sans effet bénéfique démontré.

1er mars 2010

Valoriser l'expertise pour la rendre indépendante

Une expertise indépendante, valorisée comme il se doit et centrée autour de l'intérêt public, voilà des pistes concrètes pour améliorer l'expertise, notamment au sein de l'Afssaps.

1er mars 2010

Défibrillateurs automatisés externes

Quelques décès par fibrillation ventriculaire en moins. Se former à utiliser ces appareils contribue à agir sans tergiverser, en respectant les étapes de la chaîne de survie, dans l'attente des secours médicalisés, en cas d'arrêt cardiaque.

15 février 2010

Listériose maternelle et néonatale : poursuivre l'information

La prévention de la listériose passe par le respect rigoureux de précautions alimentaires, en particulier pour les femmes enceintes.

15 février 2010

Opacité des agences du médicament et de firmes pharmaceutiques

Le choix de la transparence, c'est celui de la confiance, et du sens des responsabilités.

15 février 2010

Année 2009 du médicament : trop peu de progrès et trop de régressions

Le bilan 2009 du médicament est maigre et préoccupant.

1er février 2010

Année 2009 du conditionnement des médicaments : quelques avancées

Le conditionnement des médicaments reste trop souvent négligé par les firmes pharmaceutiques et les agences du médicament.

1er février 2010

Marketing pharmaceutique : les infirmiers visés aussi

Avec leurs nouvelles responsabilités notamment en matière de dispositif médical, les infirmiers sont de plus l’objet visés par le marketing pharmaceutique.

1er février 2010

Méprobamate (Équanil° ou autre) : un médicament à retirer du marché

La balance bénéfices-risques du méprobamate (Équanil° ou autre) est défavorable. Un retrait définitif du marché protégerait mieux les patients.

1er février 2010

Brûlures d’estomac : pantoprazole dans certains cas, mais pas pendant la grossesse

Chez certains patients particulièrement gênés par des sensations de brûlures d’estomac, le pantoprazole peut être utilisé. Il vaut mieux l’éviter chez les femmes enceintes.

1er février 2010

Antibiotiques macrolides : troubles neuropsychiques possibles

Les antibiotiques de la famille des macrolides sont à l’origine de rares troubles neuropsychiques (hallucinations, délires, etc.).

1er février 2010

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