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Chaque mois, la Rédaction publie des informations en accès libre.
2010 : 1 | 30 | 60 | 90 | 120 | 150
Une fiche à partager avec les patients. Après la survenue d'une fracture consécutive à un traumatisme léger, la mesure de la densité osseuse par ostéodensitométrie est utile pour décider s'il faut prendre un traitement. En l'absence de fracture anormale, même après la ménopause, son utilité n'est pas démontrée.
1er avril 2010
En 2009, 31 pays d'Afrique, d'Amérique et d'Europe se sont engagés à garantir un accès gratuit ou à un coût réduit aux traitements, et à soutenir la recherche. Il reste à traduire les engagements dans les faits.
Ce mois-ci : Alimta°, Botox°, Calciprat vitamine D3°, Caltrate vitamine D3°, Inofer°, Loramyc°, Omexel°
La qualité de vie est un élément important d'évaluation des traitements anticancéreux, mais difficile à mesurer et à analyser.
L’enregistrement ambulatoire de la pression artérielle est parfois utile en cas de suspicion d’"hypertension blouse blanche" et en cas d’hypertension apparemment résistante au traitement.
Chez les patients ayant une pression artérielle supérieure à 160/95 mm Hg et sans diabète ni complication cardiovasculaire, l’objectif habituel du traitement est de réduire la pression en dessous de 140/90 mm Hg. Mais il reste à adapter au contexte clinique et aux préférences des patients, car de nombreux essais ont montré le bénéfice d’une pression abaissée dès 150/90 mm Hg.
Utiliser les dénominations communes internationales (DCI, le vrai nom du médicament) permet d’éviter des confusions sources de risques parfois mortels.
Les gammes ombrelles (des médicaments de compositions différentes sous un même nom de marque) se répandent sur le marché de l'automédication dans le cadre de stratégies commerciales potentiellement sources d'erreurs pour les patients.
La balance bénéfices-risques des anti-inflammatoires de la famille des coxibs est défavorable. Il est déplorable de voir autorisé et remboursé en France un nouveau médicament de cette famille.
Nouvelles mesures bienvenues pour encadrer l’usage de ce rétinoïde face au risque majeur de malformations fœtales.
15 mars 2010
Le plus souvent, pas d’antibiothérapie d’emblée.
Face à l’augmentation des dépenses de Sécurité sociale, le dispositif des ALD exonérantes est parfois remis en cause alors qu’il concerne les personnes les plus malades et qu’il existe des voies d’économie non exploitées.
Prescrire est financée par ses seuls abonnés.
1er mars 2010
Une supplémentation en bêtacarotène augmente le risque de cancer du poumon chez les fumeurs, contrairement à ce que l’on attendait.
Les gammes "ombrelle" comprennent sous un même nom de marque plusieurs médicaments aux compositions et aux indications différentes. Une dérive commerciale qui peut induire les patients en erreur.
Deux techniques de prélèvements sont disponibles pour le dépistage des cancers du col de l’utérus.
Le rhume des foins est désagréable, mais sans grand risque. Il ne justifie pas l'utilisation de médicaments ayant des effets indésirables graves.
La transparence sur les liens d’intérêts des experts est indispensable. Mais elle ne suffit pas à garantir une indépendance des décisions de l’agence.
Organiser le dépistage pour éviter des conisations inutiles.
Considérée comme un produit naturel, la propolis a des effets indésirables parfois graves, sans effet bénéfique démontré.
Une expertise indépendante, valorisée comme il se doit et centrée autour de l'intérêt public, voilà des pistes concrètes pour améliorer l'expertise, notamment au sein de l'Afssaps.
Quelques décès par fibrillation ventriculaire en moins. Se former à utiliser ces appareils contribue à agir sans tergiverser, en respectant les étapes de la chaîne de survie, dans l'attente des secours médicalisés, en cas d'arrêt cardiaque.
15 février 2010
La prévention de la listériose passe par le respect rigoureux de précautions alimentaires, en particulier pour les femmes enceintes.
Le choix de la transparence, c'est celui de la confiance, et du sens des responsabilités.
Le bilan 2009 du médicament est maigre et préoccupant.
1er février 2010
Le conditionnement des médicaments reste trop souvent négligé par les firmes pharmaceutiques et les agences du médicament.
Avec leurs nouvelles responsabilités notamment en matière de dispositif médical, les infirmiers sont de plus l’objet visés par le marketing pharmaceutique.
La balance bénéfices-risques du méprobamate (Équanil° ou autre) est défavorable. Un retrait définitif du marché protégerait mieux les patients.
Chez certains patients particulièrement gênés par des sensations de brûlures d’estomac, le pantoprazole peut être utilisé. Il vaut mieux l’éviter chez les femmes enceintes.
Les antibiotiques de la famille des macrolides sont à l’origine de rares troubles neuropsychiques (hallucinations, délires, etc.).