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Chaque mois, la Rédaction publie des informations en accès libre.
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Les expositions au sang ou autres liquides biologiques sont susceptibles de transmettre les virus de l’hépatite B et de l’hépatite C. Une prise en charge spécifique s'impose rapidement pour l’hépatite B.
1er février 2012
Des médicaments exposent à des troubles de la vision des couleurs. Dans certains cas, ces troubles traduisent ou annoncent des lésions oculaires graves parfois irréversibles. Leur prévention passe par une diminution rapide des doses, voire par un arrêt du traitement.
Le risque de convulsions chez les enfants dépasse largement le bénéfice non démontré des terpènes dans le traitement des affections bronchiques aiguës bénignes.
Un assouplissement bienvenu des modalités de prescription des gélules de méthadone, en traitement de substitution chez les personnes dépendantes aux opioïdes.
Un vaste essai clinique évaluant le dépistage du cancer de l’ovaire n'a montré aucune diminution de la mortalité totale, ni de la mortalité par cancer de l'ovaire. Des complications graves d'interventions chirurgicales inutiles ont été observées.
Un essai portant sur le dépistage du cancer colorectal montre qu'il est possible de concilier participation à un dépistage et information équilibrée sur ses bénéfices, risques, et limites.
Augmentation des doses, syndromes de sevrage conduisant parfois à des hospitalisations, usage détourné : autant de raisons de réévaluer au cas par cas la balance bénéfices-risques de ces substances utilisées notamment dans certaines épilepsies, des douleurs neuropathiques et les anxiétés généralisées.
Chez les femmes atteintes d'un cancer du sein métastasé, les 5 essais comparatifs disponibles montrent que l’ajout du bévacizumab (Avastin°) aux chimiothérapies habituelles n’augmente pas la durée de survie globale, alors que ses effets indésirables compromettent la qualité de la survie.
Une fiche d'information à partager avec les patients. Quel traitement pour arrêter de fumer ? Un soutien psychologique, avec éventuellement un traitement à base de nicotine, est le meilleur choix.
Le bilan thérapeutique 2011 de Prescrire est l’occasion pour les soignants de faire le tri des "nouveautés", et d'ajuster leurs stratégies et attitudes thérapeutiques en toute indépendance, pour mieux soigner.
1er janvier 2012
La tianeptine (Stablon°), commercialisée dans le traitement des la dépression, ne doit pas être utilisée du fait de risques trop importants de dépendance. Risques connus depuis de nombreuses années, mais malheureusement toujours pas pris en considération par les autorités sanitaires.
Conférence-débat le jeudi 26 janvier 2012 En France, l'affaire Mediator° a suscité une vaste remise en cause de la politique du médicament. Mais le développement d'une recherche sur les médicaments plus indépendante des firmes pharmaceutiques n'a pas été assez abordé. Les enjeux en termes d'accès à des nouveaux médicaments apportant de réels progrès sont pourtant grands.
La dronédarone (Multaq°) n'est plus remboursable par la Sécurité sociale, au vu d'une balance bénéfices-risques défavorable.
La bupropione (Zyban°), un amphétaminique proposé dans le sevrage tabagique, a une balance bénéfices-risques défavorable. Une fréquence accrue de malformations cardiaques chez les enfants en cas d’utilisation pendant la grossesse est une raison supplémentaire de ne pas utiliser la bupropione.
La Haute autorité de santé (HAS) a été contrainte d’annuler plusieurs recommandations professionnelles faites aux médecins, car leur élaboration n’avait pas respecté les règles d’indépendance par rapport aux firmes.
Indépendance intellectuelle et financière pour une formation choisie par de plus en plus de soignants.
Une fiche d'information à partager avec les patients : Pour arrêter de fumer, une bonne préparation et une bonne motivation sont des facteurs de succès. Un soutien psychologique et un traitement à base de nicotine sont éventuellement utiles.