S'inscrire au site | S'identifier | Espace personnel
Chaque mois, la Rédaction publie des informations en accès libre.
2013 : 1 | 30 | 60 | 90 | 120 | 150
Le sildénafil (Viagra° ou autre) n'est pas à banaliser étant donné ses effets indésirables parfois graves.
1er juin 2013
Dans le traitement de l'hyperuricémie symptomatique et de la goutte, mieux vaut augmenter progressivement les doses d'allopurinol en début de traitement ; et savoir l'arrêter vite en cas d'éruption.
En cas d'otite externe aiguë non compliquée, un traitement local par un antibiotique du groupe des fluoroquinolones, ciprofloxacine ou ofloxacine, sans corticoïde, est le plus souvent suffisant.
Un décret de 2011 a durci les conditions de reconnaissance en maladie professionnelle des affections périarticulaires de l'épaule. Le certificat médical doit reprendre très précisément les termes officiels.
Une fiche d'information à partager avec les patients : L'eczéma atopique s'améliore souvent vers l'adolescence. Il vaut mieux soulager l'irritation à l'aide de mesures simples et réserver les applications de cortisone aux poussées.
Une enquête effectuée dans un centre de rétention administrative a montré que les personnes retenues ont souvent un état de santé précaire, qui se trouve aggravé par les conditions de rétention.
Publié le 22 mai 2013, le décret relatif à la transparence des relations entre les firmes et les autres acteurs de la santé (alias décret "sunshine", en référence à la loi étatsunienne) vide la loi "Sécurité du médicament" adoptée fin 2011 d'une partie de son sens. Le décret ne permettra pas au public de connaître les montants des contrats passés entre les firmes et les acteurs de la santé, ni même l'existence de tous les contrats. Le Collectif Europe et Médicament déplore que le décret "transparence" manque ainsi son objectif de prévention des scandales sanitaires liés à des conflits d'intérêts.
23 mai 2013
À la phase aiguë d'un accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique, la thrombolyse est bénéfique chez certains patients quand elle est pratiquée avant 3 heures. Un traitement par aspirine est mis en place chez la plupart des patients.
1er mai 2013
Quelques médicaments sont modérément efficaces pour le maintien de l'abstinence ou une consommation contrôlée des patients alcoolodépendants. Considéré parfois comme recours, le baclofène doit encore faire l'objet de plus de recherches.
L'acitrétine peut entraîner des malformations du foetus : attention chez les femmes enceintes ou pouvant le devenir.
L'efficacité limitée de la dapoxétine dans l'éjaculation précoce n'est pas suffisante pour justifier ses effets indésirables.
Gare notamment aux objets arrondis, y compris les aliments, et aux cordons.
La supplémentation en oméga-3 n'a pas d'efficacité démontrée pour réduire le risque de nouvel accident cardiovasculaire.
En situation de risque élevé de transmission du virus HIV, l'association emtricitabine + ténofovir (Truvada°) diminue le risque de transmission sexuelle du virus, mais seulement de moitié. Le préservatif est un moyen de prévention plus efficace.
Les cadeaux des firmes aux soignants, notamment les repas, sont très influents, même inconsciemment. Il faut savoir les refuser.
Mieux vaut éviter les boîtes de conserve et les conditionnements en plastique pour conserver et réchauffer les aliments et les boissons, surtout chez les femmes enceintes et les jeunes enfants.
Le dépistage du cancer du testicule par palpation provoque des interventions dangereuses, sans bénéfice prouvé. Mieux vaut se concentrer sur la prise en charge des patients gênés par un symptôme évocateur.
Le dépistage du cancer de la prostate par dosage du PSA présente une balance bénéfices-risques défavorable.
Une fiche d'information à partager avec les patients : Le zona guérit en général spontanément sans complication. Un traitement n'est utile que chez certaines personnes. Le plus souvent, des soins d'hygiène suffisent.
L'harpagophyton est utilisé dans le traitement symptomatique de manifestations articulaires mineures, sans efficacité établie au-delà d'un effet placebo. Il semble exposer à des effets indésirables digestifs parfois graves. Autant l'écarter des soins.
Le piribédil (Trivastal°) est utilisé dans la maladie de Parkinson et diverses autres situations cliniques, malgré une efficacité non démontrée. Il est à l'origine d'attaques de sommeil intenses, soudaines et irrépressibles.
Prescrire s'interroge sur la création de la future Agence mondiale du Médicament (AmM).
1er avril 2013
En France comme dans le monde entier, nous avons tous besoin d'une pîqure annuelle de rappel, pour nous aider à réfléchir à notre perception de l'information.
Les crises convulsives cessent souvent spontanément en quelques minutes. Pour éviter qu'elles se prolongent, avec risque de séquelles, le traitement de choix est une benzodiazépine. Le risque de dépression respiratoire est à prendre en compte.
Chez les victimes d'hémorragies graves par traumatisme, l'ajout d'acide tranexamique, de préférence dans l'heure qui suit le traumatisme, et de toute façon avant 3 heures, a une balance bénéfices risques favorable.
De nombreux médicaments (surtout anticancéreux et anti-infectieux) exposent à des atteintes des nerfs périphériques à l'origine de troubles parfois très invalidants.
Chez les enfants qui justifient d'une prévention de la grippe, le vaccin grippal vivant atténué administré par voie nasale n'a pas été évalué sur les complications de la grippe. Mieux vaut en rester au vaccin injectable.
Les "antioxydants" n'ont pas leur place en prévention des cancers colorectaux. En outre, ils sont peut-être nocifs.
La firme Roche et l'Agence européenne du médicament refusent de fournir les données d'évaluation de l'oséltamivir dans la grippe.
La prévention des fractures dues à l'ostéoporose chez les hommes repose surtout sur des mesures non médicamenteuses, avec parfois un apport en calcium et vitamine D.