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Risque oculaire de la vigabatrine

Les patients traités par vigabatrine doivent se faire surveiller régulièrement car ils risquent des atteintes oculaires.

La vigabatrine (Sabril°) est un antiépileptique à envisager en dernière intention, en cas de spasmes infantiles résistants aux corticoïdes ou d'épilepsie partielle réfractaire ne répondant pas aux associations antiépileptiques habituelles.
La revue Prescrire précise, dans son numéro de novembre, qu'un tiers des patients sous vigabatrine présentent des atteintes du champ visuel périphérique. Ces atteintes peuvent être graves et irréversibles : les patients ne voient plus alors que comme au travers d'un tube.
La vigabatrine est depuis 1998 soumise à des limitations de prescription et à une surveillance particulière. Une carte sur laquelle le médecin traitant et l'ophtalmologiste notent les dates des examens du champ visuel (tous les 6 mois) est désormais à la disposition des patients.

©Prescrire 1er novembre 2002

"Vigabatrine : rappel sur le risque oculaire" Rev Prescrire 2002 ; 22 (233) : 743-744. Télécharger (pdf, 149 Ko).