Infanrixhexa° et Hexavac° sont les premiers vaccins hexavalents destinés en France à la vaccination chez les nourrissons. Ils sont dirigés contre 6 maladies : la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, la poliomyélite, les infections à Haemophilus influenzae de type b et l'hépatite B. Ces vaccinations étaient jusqu'alors possibles uniquement en deux injections séparées, vaccin pentavalent d'une part, hépatite B d'autre part.
Selon l'analyse de la revue Prescrire dans son numéro de juillet-août, ces vaccins hexavalents sont plus commodes d'emploi et associés à moins d'effets indésirables. Il existe toutefois un doute quant à une moindre protection contre la coqueluche et l'Haemophilus, ce qui n'a vraisemblablement pas de conséquence pratique.
Le schéma vaccinal suivant peut être utilisé. Dans le cas général : à 2 mois, vaccin hexavalent ; à 3 mois, pentavalent ; à 4 mois, hexavalent ; à 16-18 mois, un rappel hexavalent.
Chez les nouveau-nés de mère ayant été infectée par le virus de l'hépatite B : vaccin hépatite B à la naissance (+ immunoglobulines spécifiques) ; à 2 mois, vaccin hexavalent ; à 3 et 4 mois, pentavalent ; entre 7 et 14 mois, vaccin hépatite B ; à 16-18 mois, rappel pentavalent.
La vaccination contre l'hépatite B est aujourd'hui recommandée chez les nourrissons de mère infectée par le virus, les nourrissons à risque de transfusion, les nourrissons accueillis en institutions pour handicapés ou plus généralement vivant en collectivité.
©Prescrire 1er juillet 2003
"Vaccins hexavalents (Hexavac°, InfanrixHexa°)" Rev Prescrire 2003 ; 23 (241) : 492-496. Télécharger (pdf, 216 Ko).
