La réhydratation orale est la mesure essentielle à mettre en œuvre en cas de diarrhée aiguë du nourrisson. Un arrêté ministériel du 16 mai 2003 a inscrit les "solutés de réhydratation orale" sur la liste des produits et prestations remboursables.
Dans son numéro de septembre, la revue Prescrire salue cette mesure qu'elle avait appelée de ses vœux depuis plusieurs années. Les sels de réhydratation sont désormais remboursés à 65 % lorsqu'ils sont prescrits pour les nourrissons et enfants de moins de cinq ans, atteints de diarrhée aiguë.
Pour être remboursables, les sels de réhydratation doivent posséder une composition précise en différents sels (sodium, bicarbonate, etc.), correspondant aux recommandations de l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Leur prix public maximum est fixé réglementairement à 6,20 € les 10 sachets.
Il n'y a plus aujourd'hui d'obstacle économique à l'utilisation des sels de réhydratation en France. Il faut les utiliser en première ligne, à la place de médicaments "antidiarrhéiques" moins appropriés, pour espérer limiter le nombre de décès de nourrissons par déshydratation.
Mais attention, certains fabricants de sels de réhydratation vendus en France n'ont pas demandé à inscrire leurs produits sur la liste remboursable. Ils peuvent alors les vendre à prix libre : bien vérifier le prix sur l'étiquetage. Attention encore, pour être efficace, ces sachets doivent être dilués dans une quantité précise d'eau : bien lire le mode d'emploi !
©Prescrire 1er septembre 2003
"Sels de réhydratation orale : enfin remboursables" Rev Prescrire 2003 ; 23 (242) : 580. Télécharger (pdf, 136 Ko).
