Dans son numéro de mai 2003, la revue Prescrire avait montré que la stratégie vaccinale française contre la tuberculose était l'une des plus lourdes du monde, sans justification médicale. Dans son numéro de décembre, la revue présente deux décisions des autorités sanitaires françaises qui montrent un début de démantèlement de la vaccination systématique par le BCG en France.
Deux arrêtés de septembre 2003 ont abrogé deux arrêtés de 1965 qui obligeaient de vacciner certaines catégories de population. Il s'agit des personnes manipulant des denrées et produits alimentaires "à un stade où cette manipulation est de nature à favoriser la diffusion du bacille de Koch" (produits laitiers, viandes, charcuteries, pain, confiseries, etc.) et du personnel des entreprises de transport (fer, route, air, mer et eau).
En France, la vaccination par le BCG reste pour le moment obligatoire pour les enfants accueillis en collectivité et pour les adultes exerçant des professions à caractère sanitaire et social.
Mais pour la revue Prescrire, d'autres allégements devraient avoir lieu prochainement. Le Conseil supérieur d'hygiène publique français a ainsi recommandé en 2002, à juste titre, la suppression des tests tuberculiniques systématiques et la revaccination pour la population générale et les professionnels exposés à la tuberculose.
©Prescrire 1er décembre 2003
"BCG : moins d'obligations vaccinales" Rev Prescrire 2003 ; 23 (245) : 822. Télécharger (pdf, 106 Ko).
