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Antidiarrhéique + laxatif : attention aux interactions

Les laxatifs de "lest", qui gonflent en présence d'eau, peuvent obstruer l'intestin notamment en cas d'utilisation d'anti-diarrhéiques qui ralentissent les mouvements intestinaux.

En juin 2004, l'Agence européenne du médicament a mis en garde quant au risque d'obstruction intestinale par interaction entre des médicaments antidiarrhéiques tel le lopéramide (Imodium° ou autre) et des médicaments laxatifs tels le sterculia (Normacol° ou autre), le psyllium (Psylia° ou autre), l'ispaghul (Spagulax° ou autre).
Ces laxatifs dits de "lest" sont des gommes ou mucilages végétaux qui s'imbibent de grandes quantités d'eau et augmentent de volume. Parfois ils s'accumulent et gonflent dans l'œsophage, voire obstruent l'intestin. Ces laxatifs ne doivent donc pas être utilisés avec les médicaments anti-diarrhéiques tels le que le lopéramide, parce qu'il ralentit les mouvements d'évacuation intestinale et accroît donc le risque d'obstruction.
Dans son numéro de septembre, la revue Prescrire souligne que cette information doit être transmise aux patients, étant donnée la banalisation de ces médicaments disponibles sans prescription.

©Prescrire 1er septembre 2004

"Interaction lopéramide + laxatifs de lest" Rev Prescrire 2004 ; 24 (253) : 589. Télécharger (pdf, 94 Ko).