prescrire.org > Tous les articles en Une > Les articles en Une depuis 2002 : 2007 > Organisation mondiale de la santé : des méthodes inadaptées

Article en Une : Archives

Chaque mois, la Rédaction publie des informations en accès libre.

2007 : 1 | 30 | 60 | 90 | 120 | 150 | 180 | 210

Organisation mondiale de la santé : des méthodes inadaptées

La crédibilité d'une organisation repose sur la validité de ses procédures de travail, qui doivent être transparentes et méthodiques.

L'OMS publie chaque année un grand nombre de recommandations de pratique clinique, de santé publique ou de politique sanitaire, et elle jouit souvent d'une image d'autorité suprême en matière de santé, notamment dans les pays démunis. Il y a malheureusement loin de cette image à la réalité, comme le déplore la revue Prescrire dans son numéro de septembre.
Des auteurs spécialisés dans l'évaluation de la qualité des recommandations sanitaires ont cherché à savoir si l'OMS appliquait les règles de bonnes pratiques considérées aujourd'hui comme indispensables en matière d'élaboration des recommandations, et notamment la transparence sur la méthode et le recours à des synthèses méthodiques des données disponibles. La méthode de l'OMS repose officiellement sur cette approche depuis 2003.
En pratique, l'interview en 2004 de nombreux directeurs de l'OMS montre que pratiquement aucun n'avait appliqué ni prévu d'appliquer ces règles, et que certains n'en voyaient même pas l'intérêt. Ils continuaient de recourir à des avis d'experts, malgré les risques connus de cette méthode en termes de manque de transparence dans leur sélection, de faiblesse dans les justifications des recommandations, et de conflits d'intérêts potentiels, corporatistes ou industriels. Des responsables de l'OMS ont reconnu les défauts pointés et promis de les corriger à l'avenir.
Cette enquête rappelle que, qu'elle soit mondiale comme l'OMS, ou "haute" comme la haute autorité de santé française (HAS), une organisation n'est crédible qu'en mettant rigoureusement en pratique des procédures de travail transparentes et méthodiques.

©Prescrire 1er septembre 2007

LIBRE "OMS : faites ce que je dis… mais pas ce que je fais" Rev Prescrire 2007 ; 27 (287) : 697-698. Télécharger (pdf, 111 Ko).