Dans son numéro de septembre, la revue Prescrire rapporte les résultats des documents d'évaluation d'agence étatsunienne du médicament, relatifs au rimonabant (Acomplia°).
Le rimonabant est un dérivé cannabinoïde "coupe faim", commercialisé dans l'excès de poids, malgré son peu d'efficacité et ses nombreux effets indésirables. Au moment où l'Agence européenne du médicament a autorisé sa mise sur le marché, les essais publiés montraient déjà des effets indésirables de type psychiatrique. L'analyse réalisée par la FDA confirme que dépressions et symptômes suicidaires sont deux fois plus fréquents chez les patients traités par rimonabant que sous placebo. Au vu de ces données, et compte tenu du peu d'efficacité du rimonabant, la FDA a refusé son autorisation de mise sur le marché en juin 2007. L'association de consommateurs étatsunienne Public Citizen s'est mobilisée pour le retrait du marché européen du rimonabant. Cependant, l'Agence européenne s'est bornée en juillet 2007 à maintenir le rimonabant sur le marché avec une simple contre-indication chez les patients déprimés ou traités par antidépresseur.
L'importance des effets indésirables neuropsychiatriques du rimonabant se confirme, alors que son efficacité cardiovasculaire reste à démontrer, au-delà de la perte de quelques kilos. Autant ne pas utiliser ce médicament.
©Prescrire 1er septembre 2007
"Rimonabant : suicides et dépressions" Rev Prescrire 2007 ; 27 (287) : 676. Télécharger (pdf, 70 Ko).
