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Diététique du diabète de type 2 : importante mais sans rigidité

Chez les patients diabétiques de type 2, perdre du poids et adopter un régime "méditerranéen", sans rigidité excessive, réduisent les accidents cardiovasculaires et augmentent l'espérance de vie.

Dans le diabète de type 2, le traitement diététique est une des bases du traitement. Dans son numéro de février, Prescrire propose des conseils alimentaires pratiques, basés sur une importante synthèse des données.Chez les patients diabétiques en surpoids ou obèses, une perte de poids de 5 % à 10 % du poids initial semble augmenter l’espérance de vie et permettre de mieux contrôler la glycémie.
Au moment de la découverte du diabète, suivre quelques conseils diététiques et d’hygiène de vie permet de mieux contrôler la glycémie, parfois sans médicament.
La perte de poids et son maintien sont obtenus en réduisant les apports caloriques, par la consommation d’aliments à faible densité calorique (pain, féculents, légumes secs et certains fruits tels que pommes et oranges) et en augmentant les activités physiques. Les patients peuvent prendre des collations, à condition qu’elles n’augmentent pas la ration calorique quotidienne.
Pour diminuer le risque d’accident cardiovasculaire de ces patients, il est préférable de limiter la consommation de lipides saturés (essentiellement graisses animales, produits alimentaires industriels, etc.) et de privilégier le régime dit "méditerranéen" (riches en fruits, en légumes, en légumineuses et en céréales complètes). Il n'est pas utile d'imposer des interdits alimentaires ni de limites trop rigides.

©Prescrire 1er février 2009

"Diététique du diabète de type 2" Rev Prescrire 2009 ; 29 (304) : 120-126. Télécharger (pdf, 175 Ko).