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Fluoroquinolones : encore trop de prescriptions injustifiées et dangereuses

Depuis les années 1990, le profil des effets indésirables des fluoroquinolones s'est progressivement alourdi. En 2019, à la suite d'une réévaluation européenne, l'information contenue dans les résumés des caractéristiques (RCP) des fluoroquinolones sur leurs effets indésirables persistant après l'arrêt du traitement a été renforcée, et leurs indications restreintes (1)

Octobre 2025
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2 min
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Chlamydiose et gonococcie : dépistage sans avance de frais et à domicile pour les femmes âgées de 18 à 25 ans inclus

En France, depuis le 1er juillet 2025, un nouveau dispositif de dépistage d'infections sexuellement transmissibles (IST) est proposé par l'Assurance maladie aux femmes âgées de 18 à 25 ans inclus. Ce dispositif leur permet de réaliser un autoprélèvement vaginal à domicile et de le faire analyser par un laboratoire d'analyses médicales. Il concerne le dépistage d'une chlamydiose et d'une gonococcie asymptomatiques (1,2)

Octobre 2025
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3 min
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Prix Prescrire 2025 : visionner l’événement

Sur le thème : Soignants, patients, aidants : des interactions au cœur du soin. À propos de démarches novatrices pour aider les personnes souffrant de troubles psychiques, pour accompagner les patients en fin de vie, pour réduire les risques chez certains usagers de drogues, ou pour former les soignants.

Octobre 2025
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Médicaments et évaluations
Médicaments et évaluations
Fézolinétant (VEOZA°) et bouffées de chaleur liées à la ménopause

Trop risquéLors de la période dite de transition ménopausique (c'est-à-dire la période avant l'arrêt définitif des règles) puis lors de la ménopause, des bouffées de chaleur (aussi appelées symptômes vasomoteurs) sont rapportées par environ 2 à 4 femmes sur 5. Ces bouffées de chaleur sont caractérisées par une sensation soudaine de chaleur, principalement sur le haut du thorax et le visage, qui s'étend ensuite rapidement au reste du corps et dure quelques minutes. Elles sont souvent accompagnées de sueurs, plus rarement de palpitations, et parfois suivies de frissons et d'anxiété. Elles surviennent souvent la nuit, on parle alors de sueurs nocturnes. Les bouffées de chaleur ont une fréquence et une intensité variables selon les femmes, avec parfois des répercussions importantes dans la vie quotidienne. Elles semblent plus fréquentes chez les femmes en situation d'obésité, celles qui ont une activité physique réduite et celles qui fument (1à3)

Octobre 2025
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13 min
Médicaments et évaluations
Sotatercept (WINREVAIR°) et hypertension artérielle pulmonaire

Parfois un recours en ajout aux autres médicamentsL'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) est une maladie rare, caractérisée par une augmentation anormale de la pression dans la circulation artérielle pulmonaire (1à4). Elle se manifeste surtout par une dyspnée d'effort et conduit, à plus ou moins long terme, à une insuffisance ventriculaire droite. Il s'agit d'une maladie qui s'aggrave progressivement, avec une mortalité d'environ 50 % dans les 5 à 7 ans après le diagnostic (1à4)

Octobre 2025
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7 min
En situation de soins
En situation de soins
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Rappels vaccinaux covid-19 : probablement utiles pour les personnes à risque de formes graves

En France, une campagne de vaccination contre la maladie covid-19 est annoncée à partir du 14 octobre 2025. Cette campagne de vaccination vise : les personnes âgées de 65 ans ou plus ; les femmes enceintes

Octobre 2025
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4 min
En situation de soins
Dépression chez les adultes

Modalités de mise en route d'un traitement par médicament antidépresseurChez les adultes souffrant d'un épisode de dépression caractérisée d'intensité modérée à sévère, les options de traitement de première ligne sont une psychothérapie et un médicament antidépresseur (1à4). Quand, en concertation avec le patient, un traitement par médicament est décidé, le premier choix selon notre analyse de 2024 est en général un inhibiteur dit sélectif de la recapture de la sérotonine (IRS) tel que la fluoxétine, la paroxétine ou la sertraline. Si la situation conduit à écarter un IRS, l'amitriptyline (un imipraminique), voire la miansérine ou la mirtazapine sont des options raisonnables. D'autres antidépresseurs ont une balance bénéfices-risques défavorable dans cette situation : le citalopram et l'escitalopram (des IRS) ; la duloxétine, le milnacipran et la venlafaxine (des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline, IRSN) ; l'agomélatine, la réboxétine et la trazodone (lire l'encadré "Groupes pharmacologiques des principaux antidépresseurs commercialisés dans l'Union européenne au 17 juillet 2025") (4)

Octobre 2025
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13 min
En situation de soins
IEC ou sartan dans l'insuffisance rénale sévère

Probable ralentissement de l'aggravation de l'insuffisance rénale, sans effet démontré sur la mortalitéLa maladie rénale chronique est un ensemble hétérogène de troubles divers. En 2025, elle est définie par l'augmentation de l'excrétion urinaire de l'albumine ou la réduction du débit de filtration glomérulaire (DFG) depuis au moins trois mois (1). Elle est associée à un risque accru d'accidents cardiovasculaires, à une augmentation de la mortalité à moyen terme et à une évolution vers une insuffisance rénale dite terminale qui justifie le recours à la dialyse ou à une greffe rénale (1,2). Chez les patients atteints de maladie rénale chronique, en l'absence d'insuffisance rénale sévère, un inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC) ou un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (alias sartan) font partie des médicaments de premier choix pour ralentir l'aggravation de l'atteinte rénale. Mais ces substances exposent à des insuffisances rénales aiguës et à des hyperkaliémies, aux conséquences potentiellement graves (2,3)

Octobre 2025
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4 min
Santé et société
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Santé et société
Exposition au gaz lacrymogène CS lors d'opérations de maintien de l'ordre : quels dangers pour la santé ?

Dans le monde, diverses substances chimiques irritantes appelées gaz lacrymogènes sont utilisées à des fins de maintien de l'ordre. Elles sont diffusées soit par des vaporisateurs à main, soit à distance de la foule, en général sous forme de grenades tirées au moyen d'un lanceur, officiellement dans l'objectif de disperser un groupe de personnes (1). La substance lacrymogène la plus utilisée au monde dans le cadre d'opérations de maintien de l'ordre est le 2-chlorobenzylidène malonitrile (alias CS), devant l'oléorésine de capsicum (alias OC ou gaz poivre), la chloroacétophénone (alias CN) et, plus rarement, la dibenzoxazine (alias CR) (1,2). En France, le CS est la seule substance lacrymogène dont sont officiellement dotées les forces de l'ordre (3)

Octobre 2025
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19 min
Santé et société
Répit des aidants

Les accompagner au mieux parmi les méandres des propositions qui existent en FranceEn 2021 en France, selon une enquête de la Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (DREES), 9,3 millions de personnes ont déclaré apporter une aide régulière à un proche en situation de handicap ou de perte d'autonomie, vivant dans le même logement ou ailleurs. Les aidantes et aidants, parfois appelés proches aidants, sont essentiellement des membres de la famille, y compris des enfants et des adolescents, et parfois des voisins ou des amis (a). Les aidants constituent un pilier des soins apportés aux personnes malades ou en situation de handicap ou de dépendance. Plus l'aide apportée par les aidants est importante, plus ils rapportent une dégradation de leur état de santé physique et mentale, allant parfois jusqu'à l'épuisement (1). Parmi les diverses mesures de soutien aux aidants, de nombreuses initiatives de répit se sont développées sur le territoire français, sous l'impulsion d'associations d'aidants et d'organismes publics et privés (2,3)

Octobre 2025
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11 min
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