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Orlistat : atteintes hépatiques et rénales graves

L'orlistat (Xenical°, Alli°), médicament à visée amaigrissante, entraîne parfois des effets indésirables graves, surtout hépatiques et rénaux.

En septembre 2011, l'Agence européenne du médicament (EMA) a rendu public un bilan des effets indésirables hépatiques de l'orlistat (Xenical°, Alli°).

D'août 2009 à janvier 2011, 21 cas d'atteinte hépatique, dont 1 décès et 1 transplantation, ont été rapportés avec l'orlistat 120 mg (Xenical°). De mai 2007 à janvier 2011, 9 cas graves ont été rapportés à l'orlistat 60 mg (Alli°).

En 2011, une étude menée à partir d'une base d'assurance maladie canadienne a montré des insuffisances rénales aiguës plus fréquentes pendant la prise d'orlistat.

L'Agence française des médicaments (Afssaps) a donné accès à un bilan des 212 observations notifiées en France au 20 juin 2011. 33 cas ont été jugés graves. L'ensemble a été cohérent avec le profil d'effets indésirables déjà connu, y compris ceux liés à des interactions médicamenteuses par diminution de l'absorption de nombreux médicaments, dont les hormones thyroïdiennes et des antiépileptiques.

Ces troubles sont disproportionnés au vu de l'efficacité marginale et passagère de l'orlistat.

©Prescrire 1er décembre 2011

"Orlistat : hépatites, néphropathies à l’oxalate" Rev Prescrire 2011 ; 31 (338) : 910. (pdf, réservé aux abonnés)

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Voir aussi :

Orlistat (Alli°) sans ordonnance :
les mises en garde se multiplient
(Juillet 2010)
Accès libre

Orlistat sans ordonnance (Alli°) :
risques non négligeables,
pour un amaigrissement modeste
(Juin 2009)
Accès libre