En France, la liste des médicaments autorisés en "libre accès" dans les officines par l’Agence française du médicament évolue au fil des mois.
Fin 2011, la pommade Décontractyl baume° (méphénésine + nicotinate de méthyle) a été inscrite sur cette liste, après plus de 55 ans de commercialisation en France. Pourtant, la balance bénéfices-risques de ce médicament n’est pas favorable dans les douleurs musculaires chez les adultes.
La méphénésine, un relaxant musculaire, est d’efficacité incertaine. En application cutanée, elle expose à des troubles cutanés rares mais graves. En outre, le nicotinate de méthyle, un rubéfiant (c'est-à-dire qui provoque une congestion intense et passagère), et les huiles essentielles contenues dans Décontractyl baume° exposent à des réactions d’hypersensibilité.
La notice de ce médicament mentionne uniquement les risques neurologiques (dont des convulsions) liés aux terpènes contenus dans les huiles essentielles.
En pratique, mieux vaut se passer de ce médicament dans les douleurs musculaires, et, quand un médicament est jugé souhaitable pour soulager la douleur, préférer le paracétamol oral, voire l’ibuprofène en application cutanée (Advil° gel ou autre).
©Prescrire 1er avril 2012
"Décontractyl baume° : en "libre accès" mais à éviter" Rev Prescrire 2012 ; 32 (342) : 261. (pdf, réservé aux abonnés)