Pourquoi traiter ?
- L'hypertension artérielle augmente le risque qu'un vaisseau sanguin se bouche ou saigne, en particulier au niveau du coeur (crise cardiaque) ou du cerveau (accident vasculaire cérébral). Le traitement de l'hypertension artérielle a pour but d'éviter ces complications cardiovasculaires et d'augmenter la durée de la vie, au prix d'un minimum d'inconvénients.
- Plus le risque cardiovasculaire est élevé, plus un traitement antihypertenseur est utile, par exemple en cas de tabagisme, de diabète, de maladie rénale, d'obésité, d'élévation importante du cholestérol total et du LDL-cholestérol.
- En général, le traitement vise à obtenir une pression artérielle inférieure à 150/90 mm Hg, voire inférieure à 140/80 mm Hg chez les personnes diabétiques ou après un accident vasculaire cérébral. L'objectif du traitement n'est pas simplement de faire baisser la pression artérielle, mais d'éviter l'apparition d'accident cardiovasculaire. Souvent, le traitement dure de nombreuses années.
Agir sans médicament
- On peut agir soi-même de manière efficace pour réduire la pression artérielle : en diminuant le sel dans l'alimentation ; en pratiquant une activité physique régulière (comme 30 minutes de marche à pied par jour) ; en limitant un surpoids ou une obésité ; en limitant sa consommation d'alcool (ne dépassant pas, par jour, 2 verres de vin ou d'équivalent en alcool pour les hommes et 1 verre pour les femmes). Ces mesures permettent parfois d'éviter la prise de médicament, et restent indispensables quand il faut en prendre...
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©Prescrire 1er décembre 2013
"Traiter l'hypertension artérielle : pourquoi et comment" Rev Prescrire 2013 ; 33 (362) : 933. (pdf, réservé aux abonnés)
