Des adhérences naturelles
- À la naissance, presque tous les garçons ont le prépuce "collé" au gland par des adhérences. Le décalottage est impossible, autrement dit, on ne peut pas dégager entièrement le gland en ramenant la peau du prépuce en arrière. Au fil du temps, la peau s'assouplit et le gland devient progressivement visible. Les adhérences disparaissent en général d'elles-mêmes avant l'adolescence.
- Chez certains garçons, l'orifice du prépuce est trop étroit pour découvrir le gland : c'est un phimosis. La plupart des phimosis disparaissent tout seuls avec le temps.
- En général, ces situations ne provoquent aucune gêne, ni maladie et ne nécessitent pas d'intervention particulière.
Attention au décalottage forcé
- Il est inutile, et même néfaste, de vérifier si le gland de l'enfant peut être décalotté. Tirer sur le prépuce de manière forte ou répétée provoque parfois des microtraumatismes, une inflammation ou une infection du gland, et est parfois à l'origine d'un phimosis. Dans certains cas, il devient impossible de recalotter le gland, ce qui nécessite une intervention médicale en urgence. Le mieux est de ne pas tenter de manoeuvre intempestive...
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©Prescrire 1er mars 2014
"Forcer le décalottage du gland : inutile voire néfaste" Rev Prescrire 2014 ; 34 (365) : 215. (pdf, réservé aux abonnés)
