prescrire.org > Tous les articles en Une > Les articles en Une depuis 2002 : 2014 > Médicaments riches en sodium : effets indésirables cardiovasculaires

Article en Une : Archives

Chaque mois, la Rédaction publie des informations en accès libre.

2014 : 1 | 30 | 60 | 90 | 120 | 150

Médicaments riches en sodium : effets indésirables cardiovasculaires

Divers troubles cardiovasculaires, parfois graves, sont augmentés par la prise au long cours de médicaments à forte teneur en sodium.

Certains médicaments, notamment des comprimés effervescents, contiennent une quantité notable de sodium. Une étude britannique a recherché si la prise de tels médicaments avait un effet cardiovasculaire détectable, à partir d'une vaste base de données de patients âgés de plus de 18 ans suivis, en moyenne pendant 7 ans. La prescription de comprimés contenant une forte quantité de sodium a été comparée chez plus de 60 000 patients victimes d'un premier infarctus du myocarde, d'un accident vasculaire cérébral ou morts d'un événement vasculaire, et chez autant de patients témoins indemnes.

Les résultats de l'étude ont montré que les patients atteints avaient été davantage exposés que les témoins à des comprimés contenant une forte quantité de sodium. Le délai médian entre la date de première prescription et la survenue de l'effet indésirable a été d'environ 4 ans. Le risque d'hypertension artérielle est apparu environ 7 fois plus important en cas d'exposition à ces médicaments chargés en sodium, ce qui augmente le risque cardiovasculaire. La mortalité a paru plus élevée parmi les patients prenant ces médicaments.

Une réduction de l'apport de sodium diminue la pression artérielle et vraisemblablement la fréquence des accidents vasculaires cérébraux et de maladies cardiovasculaires. Une consommation excessive de sel est un facteur d'aggravation d'une insuffisance cardiaque.

En pratique, certaines formes pharmaceutiques notamment effervescentes, solubles ou dispersibles, constituent un apport de sodium notable qui expose à une augmentation des troubles cardiovasculaires. Il est prudent d'éviter la prise de ces formes sur de longues périodes.

©Prescrire 1er avril 2014

"Médicaments riches en sodium : effets indésirables cardiovasculaires parfois mortels" Rev Prescrire 2014 ; 34 (366) : 274. (pdf, réservé aux abonnés)

Lire le texte complet
Pdf, réservé aux abonnés