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Bilan 2014 des vaccins papillomavirus : pas d'effets indésirables alarmants

Les vaccins papillomavirus diminuent en partie la fréquence des lésions dites précancéreuses du col de l'utérus, sans effets indésirables disproportionnés. Cette baisse n'est que partielle et on ne sait pas encore ce qu'il en sera en termes de cancers invasifs. Le dépistage par frottis du col reste le principal outil de réduction de l'incidence des cancers invasifs du col de l'utérus.

Fin 2014, les données relatives au vaccin papillomavirus, qui concernent surtout le vaccin papillomavirus 6,11,16,18, confirment l'absence d'effets indésirables alarmants.

La survenue d'atteintes auto-immunes et d'atteintes neurologiques a été particulièrement surveillée dans les suites de vaccination, du fait de l'inquiétude que suscitent ces atteintes parfois graves. Les atteintes observées ne sont pas plus fréquentes que dans la population générale. Des réactions anaphylactiques (allergies graves) ont été recensées, avec un taux voisin de celui observé avec d'autres vaccins utilisés dans les mêmes tranches d'âge. Aucune augmentation du risque de thromboses par rapport à la population générale du même âge n'a été mise en évidence. Des syncopes ont été rapportées ainsi que des syndromes douloureux complexes (sensations de brûlures, de douleur du bras et de l'avant-bras, engourdissement, troubles de la sensibilité). Ils paraissent plus liés au geste vaccinal qu'au vaccin lui-même et sont également rapportés avec d'autres vaccins. Des infections cutanées au point d'injection sont survenues dans les jours suivant la vaccination.

La vaccination des jeunes femmes avant leurs premières relations sexuelles prévient la survenue d'une partie des lésions précancéreuses du col de l'utérus, mais il faut attendre encore plusieurs années pour savoir si cela va se traduire, ou non, par moins de cancers invasifs du col de l'utérus.

Le dépistage par frottis reste le principal moyen de réduction de l'incidence des cancers invasifs du col de l'utérus, qui reste à organiser dans toute la France.

©Prescrire 1er janvier 2015

"Vaccins papillomavirus : bilan 2014 des effets indésirables" Rev Prescrire 2015 ; 35 (375) : 19-29. (pdf, réservé aux abonnés)

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Vaccins papillomavirus :
bilan 2014 des effets
indésirables
Rev Prescrire 2015 ;
35 (375) 19-29.
Pdf, réservé aux abonnés

Interprétation et limites
des notifications d'effets
indésirables
Rev Prescrire 2015 ;
35 (375) 22-23.
Pdf, réservé aux abonnés

État de l'évaluation de
l'efficacité des vaccins
papillomavirus fin 2014
Rev Prescrire 2015 ;
35 (375) 27-29 .
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Voir aussi :

Vaccins papillomavirus
(Gardasil°, Cervarix°) :
encore beaucoup d'incertitudes.
Une sélection commentée
des principaux textes
du dossier
(Janvier 2015)
Accès libre

Lenteur
Rev Prescrire 2015 ;
35 (375) 1.
Pdf, Accès libre

Cancers du col de l'utérus :
à quand le dépistage
dans toute la France ?
(Janvier 2015)
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Dépister les cancers
du col de l'utérus
(Mars 2010)
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Dépistage des cancers
du col de l'utérus :
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(Mars 2010)
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