prescrire.org > Tous les articles en Une > Les articles en Une depuis 2002 : 2019 > Suturer une plaie cutanée superficielle : des techniques pour une cicatrisation optimale

Article en Une : Archives

Chaque mois, la Rédaction publie des informations en accès libre.

2019 : 1 | 30 | 60 | 90 | 120 | 150

Suturer une plaie cutanée superficielle : des techniques pour une cicatrisation optimale

En cas de plaie cutanée superficielle, une suture est souvent utile pour obtenir une cicatrice esthétiquement et fonctionnellement satisfaisante, limiter les risques d'infection et parfois arrêter un saignement.

Une plaie cutanée est dite superficielle quand elle ne dépasse pas le tissu graisseux sous la peau, et ne comporte pas de lésions des structures profondes (tendons, os, nerfs, ou autres). En cas de plaie très superficielle sans préjudice esthétique, une suture n'est pas toujours nécessaire mais majore le risque de cicatrice inesthétique.

Chez les patients qui ont une plaie cutanée superficielle, une suture par rapprochement des bords de la plaie est justifiée quand les bords ne sont pas bien accolés, quand les tissus sous-cutanés sont exposés, ou quand il persiste un saignement. Plusieurs techniques de rapprochement des bords de la plaie sont disponibles : suture par fil ou par agrafes, application de colle cutanée ou pose de bandelettes adhésives. Le choix entre les différentes techniques de suture tient compte notamment des caractéristiques de la plaie et des préférences de chaque patient.

La technique de suture cutanée par points séparés simples est plus aisée à pratiquer. Une anesthésie locale est souvent utile pour limiter la douleur liée au geste. Un lavage soigneux de la plaie, de préférence à l'eau courante, réduit les risques d'infection et aide à bien inspecter la lésion. L'utilisation d'antiseptique n'est pas systématique. Une fois la suture effectuée, des conseils de surveillance de la plaie sont à fournir au patient ou à son entourage afin de déceler une infection, en incitant à consulter en cas de doute.

©Prescrire 1er mai 2019

"Suture d'une plaie cutanée superficielle. Des étapes à respecter pour une cicatrisation optimale" Rev Prescrire 2019 ; 39 (427) : 355-362. (pdf, réservé aux abonnés)

Partager Partager sur Facebook Partager sur Twitter
Partager
Partager sur Facebook Partager sur Twitter

 
Lire le texte complet
Pdf, réservé aux abonnés