En janvier, Prescrire publie un panorama de son travail effectué au fil de l'année écoulée à partir de centaines de recherches documentaires approfondies et mises à jour, de décryptages d'essais cliniques et de synthèses méthodiques, et d'analyses de dossiers d'évaluation clinique. Les conclusions sont classées par thèmes.
En voici quelques extraits :
- "À noter dans sa liste de médicaments" : Chez des patients atteints d'un cancer urothélial localement avancé ou métastasé, ne s'étant
pas aggravé après une chimiothérapie de première ligne à base d'un sel de platine, un traitement d'entretien par avélumab (Bavencio°) semble allonger la durée médiane de survie de plusieurs mois.
- "À écarter de sa liste de médicaments" : Le risque de syndrome parkinsonien est accru d'environ 40 % chez les patients exposés
à la trimétazidine (Vastarel° ou autre), autorisée dans l'angor malgré l'absence de bénéfice tangible démontré.
- "Nouveautés à ne pas retenir" : Chez les patients gênés par une acné considérée comme modérée, il n'est pas démontré que le trifarotène (Aklief°) en crème apporte un progrès par rapport à un autre rétinoïde en application cutanée.
- "Mieux cerner les risques liés aux soins" : Lors de la pose et du retrait des patchs de capsaïcine (Qutenza°), la mise en suspension dans l'air de cette substance expose les patients et les soignants à des effets oculaires et respiratoires parfois graves.
- "Et si c'était à cause du médicament ?" : Les diurétiques thiazidiques tels que l'hydrochlorothiazide (Esidrex°, et associé dans de très nombreuses spécialités), la chlortalidone (associée dans Tenoretic°) et l'indapamide (Fludex° ou autre) exposent à une atteinte de la rétine qui entraîne parfois des myopies et des glaucomes aigus par fermeture de l'angle iridocornéen.
Élaboré par la Rédaction
©Prescrire 1er janvier 2022
• Texte complet :
"Pour mieux soigner : enrichir et mettre à jour ses choix thérapeutiques. Le tri 2021" Rev Prescrire 2022 ; 41 (459) : 29-56. Réservé aux abonnés.
