En janvier, Prescrire fait un bilan des éléments les plus marquants à prendre en compte pour mieux soigner. C'est le cas par exemple de nouvelles données au sujet de médicaments qui peuvent être en cause face à de nombreux troubles. Voici quelques exemples :
- Des arthralgies isolées, c'est-à-dire sans symptôme hémorragique associé, ont été imputées à la prise de divers anticoagulants oraux tels que le rivaroxaban (Xarelto°), l'apixaban (Eliquis°) et le dabigatran (Pradaxa°).
- La buprénorphine sublinguale (Subutex° ou autre) expose, comme les autres opioïdes, à des caries dentaires.
- La prise de métopimazine (Vogalène° ou autre), de dompéridone (Motilium° ou autre) ou de métoclopramide (Primpéran° ou autre), des neuroleptiques utilisés comme antiémétiques, est associée à un risque plus grand de survenue d'un accident vasculaire cérébral (AVC).
- La ceftriaxone (Rocéphine° ou autre), un antibiotique du groupe des céphalosporines, expose à des convulsions, hallucinations et confusions.
- La desloratadine (Aerius° ou autre), comme de nombreux autres antihistaminiques H1, expose à des convulsions. Le surcroît de risque semble plus marqué chez les enfants âgés de moins de 5 ans.
- La prise récente de benzodiazépine a été associée à un risque plus grand de crise aiguë de fermeture de l'angle iridocornéen (alias glaucome aigu par fermeture de l'angle).
- Un risque plus grand de cancer du sein a été mis en évidence chez les femmes exposées pendant plus de 5 ans à des neuroleptiques tels que la rispéridone (Risperdal° ou autre) et l'olanzapine (Zyprexa° ou autre).
- Les inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 tels que le sildénafil (Viagra° ou autre) et le tadalafil (Cialis° ou autre), utilisés surtout dans des insuffisances d'érection, exposent à des neuropathies optiques ischémiques, des décollements de rétine séreux et des occlusions vasculaires rétiniennes.
Élaboré par la Rédaction
©Prescrire 1er janvier 2023
• Texte complet :
"Pour mieux soigner : enrichir et mettre à jour ses choix thérapeutiques. Le tri des éléments les plus marquants de l'année 2022" Rev Prescrire 2023 ; 43 (471) : 31-57. Réservé aux abonnés.