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Médicaments et évaluations
Médicaments et évaluations
Gattilier (CYCLODYNON° ET AUTRES) et syndrome prémenstruel

Durant la période précédant les règles, certaines femmes sont gênées par divers troubles somatiques et psychiques regroupés sous le terme de syndrome prémenstruel : ballonnements, fatigues, tensions mammaires, céphalées, irritabilités, anxiétés, troubles de l'humeur, troubles de l'appétit, etc. La survenue des règles s'accompagne en général de la disparition spontanée de ces troubles. La gêne ressentie peut altérer de façon importante et répétée la qualité de vie (1,2)

Médicaments et évaluations
Dupilumab (DUPIXENT°) et certaines formes de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)

Chez les patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) gênés par des symptômes permanents (dyspnées, toux, expectorations), l'arrêt du tabac ou d'un autre agent causal ainsi que la réadaptation physique sont les mesures de premier choix. Des bronchodilatateurs bêta-2 stimulants inhalés de longue durée d'action tels que le formotérol ou le salmétérol améliorent la qualité de vie et réduisent la fréquence des exacerbations. Quand leur efficacité ne paraît pas suffisante, l'ajout de tiotropium, un bronchodilatateur inhalé atropinique de longue durée d'action, apporte une amélioration chez 7 % à 10 % des patients. En cas d'exacerbations toujours gênantes malgré la bithérapie, ajouter un corticoïde inhalé améliore la qualité de vie, réduit la fréquence des exacerbations et la mortalité à court terme, au prix d'un surcroît de pneumonies (1,2)

Risques liés aux soins
Risques liés aux soins
Gabapentine, prégabaline et douleurs neurogènes chez les enfants : bilan des effets indésirables rapportés en France

La gabapentine et la prégabaline, des analogues du GABA (acide gamma-aminobutyrique), sont autorisées en France dans les douleurs neurogènes telles que les neuropathies diabétiques et les douleurs postzostériennes chez les adultes. La gabapentine est aussi autorisée dans certaines formes d'épilepsie chez les enfants à partir de l'âge de 6 ans (1à3). La prégabaline n'est pas autorisée avant l'âge de 18 ans ; le résumé des caractéristiques (RCP) européen faisant état, dans cette tranche d'âge, d'essais cliniques peu probants en matière d'efficacité dans l'épilepsie et d'effets indésirables plus fréquents que chez les adultes (3)

Risques liés aux soins
Fluoroquinolones : hypertensions intracrâniennes

En 2024, le Centre régional de pharmacovigilance (CRPV) de Reims a recensé 17 notifications d'hypertension intracrânienne imputée à une fluoroquinolone dans la base de données française de pharmacovigilance, entre 1985 et 2023. Les patients concernés (8 hommes et 7 femmes) étaient âgés de 7 à 77 ans (âge médian : 27 ans). 5 patients étaient âgés de 15 ans ou moins. 1 patient était en situation de surpoids et 2 d'obésité (indice de masse corporelle médian : 23,8 kg/m2). Les fluoroquinolones impliquées ont été la ciprofloxacine (7 fois), la péfloxacine (3 fois), la lévofloxacine (2 fois), l'ofloxacine (2 fois), la norfloxacine (2 fois) et la moxifloxacine (1 fois). Ces antibiotiques avaient été prescrits dans différentes situations : infection urinaire, septicémie post-chirurgicale, ostéite ou ostéomyélite (1,2)

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