prescrire.org > La revue Prescrire > N°379 - Mai 2015

« La pire des corruptions n'est pas celle qui brave les lois ; mais celle qui s'en fait à elle-même »

Louis de Bonald

n°379

Mai 2015

Au sommaire de la revue Prescrire

Libre  Éditorial : Lever le voile

p.321

Libre  Gamberges : Révisions critiques - Peut mieux faire

p.324

Rayon des nouveautés


Libre  Le mot de Gaspard : Génération

p.325

Alogliptine seule ou associée (Vipidia°, Vipdomet°)

p.326-327
5e gliptine à écarter, comme les autres

Trompe-l'oeil

p.327
Point de vue de la Rédaction

Aflibercept (Eylea°) et oedème maculaire diabétique

p.328-329
Un anti-VEGF de choix en cas de perte marquée de l'acuité visuelle

Dexaméthasone implant intravitréen (Ozurdex°) et oedème maculaire diabétique

p.329
Pas d'intérêt clinique tangible

Apixaban (Eliquis°) et thrombose veineuse profonde ou embolie pulmonaire

p.330
La warfarine reste la référence

Ceftobiprole médocaril (Mabelio°)

p.331-335
Encore une céphalosporine injectable, sans plus

Télavancine (Vibativ°)

p.335-338
Un dérivé de la vancomycine, pas plus efficace mais plus toxique

Riociguat (Adempas°)

p.339-340
En cas de gêne importante par une hypertension pulmonaire thromboembolique chronique

Actualités à la loupe

Sofosbuvir et autres médicaments contre l'hépatite C : coup de frein aux dépenses

p.341-342

Vaccins tétravalents et pentavalents de l'enfance : tensions d'approvisionnement

p.342

Noradrénaline sans dilution avant administration : attention aux confusions de dosage

p.343

Le segment-clé du mois : -ciguat

p.343

Multiples suspensions d'AMM suite à une inspection

p.344

Dosages forts de venlafaxine : à écarter

p.344

Zolpidem et défaut de vigilance dans la journée suivant la prise : information renforcée

p.345

1 commercialisation effective

p.345
Bosulif° comprimés

8 arrêts de commercialisation

p.346
Avadène° comprimés, etc.

Nimenrix° et Menveo° : rétrocédables pour pallier une rupture en vaccin méningococcique C monovalent

p.346

Vigilances


Bétahistine : hallucinations ?

p.347

Sorafénib : ostéonécroses de la mâchoire

p.347

Scintigraphie myocardique : AVC et convulsions

p.347

Méthylprednisolone IV à doses élevées : atteintes hépatiques

p.347

Traitements des cancers de l'enfance : effets indésirables à long terme

p.348-352
Selon les cytotoxiques et la radiothérapie : stérilités, complications de la grossesse, cardiomyopathies, second cancer, etc. À intégrer pour orienter le choix des traitements et la surveillance aussi à l'âge adulte

Vaccins papillomavirus et grossesse (suite)

p.352-353
Pas de risque notable décelé par l'examen de plus d'un millier de grossesses exposées

Fluindione : atteintes cutanées et rénales graves d'origine immunoallergique

p.354
Davantage avec la fluindione qu'avec les autres antivitamine K. La warfarine est l'anticoagulant oral de premier choix

Stratégies


Hypothyroïdies chez les adultes

p.355-362
De la lévothyroxine selon la clinique et la biologie, mais non pour toute élévation de la TSH
Lévothyroxine en cas de tableau clinique franc, sans méconnaître l'existence de formes transitoires. Une surveillance sans traitement est une option en cas d'élévation modérée de la TSH sans signes cliniques francs

Définitions biologiques des hypothyroïdies périphériques

p.357

Des causes multiples d'hypothyroïdie

p.359

Hypothyroïdies des adultes : traiter les patients symptomatiques

p.362
Les propositions Prescrire

Borréliose de Lyme

p.363-366
Reconnaître et traiter un érythème migrant
Sérologie sans utilité au stade érythème : éviter la progression de l'infection par 14 jours de doxycycline ou d'amoxicilline en premier choix

Après morsure de tique : surveiller, sans antibioprophylaxie systématique

p.365

Repères

Bas de compression médicale et thromboses veineuses à l'hôpital

p.371-372
Utiles surtout en cas d'alitement pour chirurgie

Rupture récente d'un ligament croisé du genou

p.372-373
D'abord la rééducation

AVC ischémique

p.373
Décider vite de la thrombolyse

Ouvertures


Libre  Médicaments : les prix exorbitants nuisent à la recherche

p.375
Prime aux "me-too" et au saucissonnage d'indications dans des marchés de "niches" très rentables en cancérologie

Secret professionnel des soignants et droit pénal : un éventuel conflit d'obligations

p.376-378
Priorité à la protection des personnes, en général par le secret, parfois en appliquant l'assistance aux personnes en danger

Les analyses médico-économiques

p.379-384
Partie 2. Les méthodes des économistes pour calculer l'efficience d'une option de soins
Que l'on utilise des indicateurs sanitaires, des unités monétaires, des indicateurs de qualité de vie, aucune méthode n'est indemne de biais ni de faiblesses

Hospitalisation en France : un coût tangible pour certains patients

p.385

Déprescription des médicaments à balance bénéfices-risques défavorable dans un cabinet de groupe de médecine générale à Gennevilliers

p.386-387

Travail sur ordinateur : cause de douleurs

p.388

Lu pour vous

La mort choisie. Comprendre l'euthanasie et ses enjeux

p.387

Au crible

Dépistage de la thrombophilie avant contraception hormonale estroprogestative : une simple synthèse d'auteur

p.389

Histoire(s)

L'échelle de l'intelligence d'Alfred Binet, ancêtre du QI

p.390

Échos de Médicaments en Questions

Automédication

p.384

Forum


Le tiers-payant : un outil thérapeutique indispensable

p.391-392

Arrêt de commercialisation

p.392

À chacun son tour

p.392

Stop DSM !

p.393-394

Iatrogénie médicamenteuse en Ehpad

p.394-395

Craon-Renazé : un pôle de santé en milieu rural associé à un centre hospitalier (suite)

p.395

Luc Cifer

Querelles

p.395

Prescrire en questions


"Programme de soins" sans consentement : pour les alternatives à l'hospitalisation complète

p.396
Environ un patient concerné sur trois hospitalisés sans consentement

Et aussi


Libre  Ours

p.II

Électronique

Premiers Choix Prescrire

p.398
Accéder rapidement via le site prescrire.org aux synthèses actualisées Premiers Choix Prescrire

Take it easy

Exercise n° 214 Treatment of relapsing-remitting multiple sclerosis

p.397

Publicité à la loupe

Tous aux abris !

p.III
À propos de Velmetia°

Précisions et corrections

Troubles intestinaux bénins récurrents -Premiers Choix Prescrire, actualisation octobre 2014

p.322

La Lettre aux abonnés

Libre  Abonnés Solidaires : bilan annuel 2014

p.IV
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