Suite à l'observation des virus grippaux à l'origine des épidémies de grippes saisonnières recensées dans le monde au cours de l'hiver 2008-2009, le groupe d'experts sur la grippe de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a proposé le changement de la souche du virus B par rapport au vaccin grippal saisonnier 2008-2009. Les deux souches (H1N1 et H3N2) du virus A de ce vaccin saisonnier restent inchangées.

L'OMS recommande pour la composition du vaccin grippal saisonnier 2009-2010 pour l'hémisphère Nord les analogues des trois souches suivantes : A/Brisbane/59/ 2007 (H1N1) ; A/Brisbane/10/2007 (H3N2) ; B/Brisbane/60/2008. L'Agence européenne du médicament a suivi ces recommandations de l'OMS.

En France, pour l'hiver 2009-2010, aucun changement concernant les modalités de vaccination contre la grippe saisonnière n'a été annoncé au 11 septembre 2009, à savoir dispensation du vaccin dans les officines, vaccination individuelle par un médecin ou un infirmier, prise en charge pour certains patients à risques.

Pour la vaccination contre la grippe A/H1N1 de 2009, le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) a fait des propositions aux pays membres de l'Union européenne, sans désigner l'ampleur de la population cible. Les femmes enceintes, ainsi que les enfants et les adultes atteints d'une maladie chronique grave apparaissent les groupes prioritaires, en raison du risque plus élevé de complications que le reste de la population.

L'ECDC propose aussi la vaccination des enfants pour limiter la transmission du virus, et celle de certaines catégories professionnelles dont les activités sont essentielles en cas de pandémie, notamment les professionnels de santé.

Ces propositions de l'ECDC ont été reprises en France par le Haut conseil de la santé publique.

À suivre.

©Prescrire 1er octobre 2009
Rev Prescrire 2009 ; 29 (312) : 741.