Naloxégol (MOVENTIG°) et constipation liée aux opioïdes

Tous les opioïdes exposent à une constipation. C'est un effet indésirable fréquent, lié à l'activation des récepteurs opioïdes périphériques de type mu, qui réduit la motilité intestinale. Outre des mesures non médicamenteuses telles que l'augmentation de l'apport de fibres dans l'alimentation, des laxatifs sont souvent associés au traitement opioïde (1,2). Les laxatifs de lest ou un laxatif osmotique sont à utiliser en premier choix. Selon le contexte d'utilisation des opioïdes et les doses utilisées, des laxatifs par voie anale sont parfois utiles, voire des laxatifs stimulants notamment dans un contexte de fin de vie (3,4).