Lacosamide (VIMPAT°) et épilepsie partielle

Chez les patients épileptiques ayant des crises partielles, le traitement de première ligne est le plus souvent une monothérapie par carbamazépine. Outre ses effets indésirables graves, parfois en lien avec un mécanisme d'hypersensibilité, un des inconvénients de la carbamazépine est son effet inducteur enzymatique qui entraîne une diminution de l'efficacité de nombreux médicaments, notamment les contraceptifs hormonaux. En cas d'effet insuffisant, d'effets indésirables trop importants ou quand la carbamazépine est à éviter, d'autres antiépileptiques sont à proposer en monothérapie tels que la lamotrigine, l'oxcarbazépine, la gabapentine, le lévétiracétam. La lamotrigine, la gabapentine et le lévétiracétam ne sont pas des inducteurs enzymatiques (1à3).