Adapalène (3 mg/g) + peroxyde de benzoyle (EPIDUO°) gel

Chez les patients gênés par une acné considérée comme modérée, le médicament de premier choix est le peroxyde de benzoyle en application cutanée. Il expose surtout à des irritations et sécheresses cutanées, et à des photosensibilisations. L'alternative est un antibiotique cutané. En application cutanée, un rétinoïde tel que l'adapalène ou l'isotrétinoïne est une autre option. Ils exposent à de fréquentes irritations. En raison de l'absorption cutanée, l'application d'un rétinoïde tel que l'adapalène expose à ses effets tératogènes, motivant d'en exclure l'utilisation chez les femmes enceintes, et de mettre en place une contraception efficace chez celles qui pourraient le devenir. Ce qui n'est pas suffisamment explicité dans la plupart des notices de rétinoïdes cutanés en France, début 2018 (1,2).