Tocilizumab sous-cutané (ROACTEMRA°) et arthrite juvénile idiopathique

L'arthrite juvénile idiopathique est une maladie rare qui se caractérise par une atteinte articulaire inflammatoire évoluant depuis au moins 6 semaines chez un enfant âgé de moins de 16 ans (1). On parle de forme polyarticulaire quand il y a atteinte de plusieurs articulations dès les 6 premiers mois d'évolution de la maladie. Chez ces enfants, le traitement dit de fond repose souvent en premier choix sur le méthotrexate, un immunodépresseur (1,2). En cas d'échec du méthotrexate, l'étanercept et l'adalimumab, des immunodépresseurs anti-TNF alpha injectables par voie sous-cutanée (SC), sont des options à partir de l'âge de 2 ans. Il n'est pas démontré que le tocilizumab (un immunodépresseur anti-interleukine 6) en perfusions intraveineuses (IV) mensuelles à l'hôpital apporte un progrès par rapport à un anti-TNF alpha (1).