Pembrolizumab (KEYTRUDA°) et cancer des voies aérodigestives après échec d'un sel de platine

Chez les patients atteints d'un cancer des voies aérodigestives (alias cancer de la tête et du cou), en cas de rechute ou d'aggravation après une chimiothérapie à base d'un sel de platine, le nivolumab, un immunostimulant dirigé contre le récepteur PCD-1 de certains lymphocytes T, est une option. Dans un essai, la durée médiane de survie a été allongée de 2,5 mois dans le groupe nivolumab par rapport au groupe "autre antitumoral", avec un peu moins d'effets indésirables graves. Dans cette situation clinique de mauvais pronostic, se limiter à des soins symptomatiques adaptés, sans antitumoral, est aussi un choix raisonnable (1).