Ipilimumab (YERVOY°) et nivolumab (OPDIVO°) en association dans certains cancers du rein

La majorité des cancers du rein sont des carcinomes à cellules rénales, alias adénocarcinomes. Ces cancers restent longtemps asymptomatiques et sont souvent découverts à un stade avancé, c'est-à-dire avec une atteinte tumorale au-delà du rein. Au stade avancé, la chirurgie n'est pas toujours réalisable. Plusieurs critères permettent d'estimer le pronostic de ces cancers. Les critères de mauvais pronostic sont : des activités du patient diminuées, avec nécessité de soins particuliers ; un traitement "ciblé" débuté moins d'un an après le diagnostic ; une hémoglobinémie inférieure à la valeur normale ; une calcémie supérieure à la valeur normale ; une concentration sanguine des leucocytes neutrophiles et des plaquettes supérieures aux valeurs normales. Quand aucun de ces critères n'est présent, le pronostic est considéré bon ; quand un ou deux critères sont présents, le pronostic est intermédiaire ; le pronostic est défavorable quand au moins trois critères sont présents (1,2).