Ustékinumab (STELARA°) et rectocolite hémorragique

Chez les patients atteints d'une rectocolite hémorragique, après échec d'un corticoïde et d'un immunodépresseur dit conventionnel tel que l'azathioprine, un anti-TNF alpha est une option. Quand l'anti-TNF alpha ne soulage pas suffisamment, augmenter les doses ou utiliser un autre anti-TNF alpha est à envisager. Quand ces immunodépresseurs ne sont pas assez efficaces, l'intérêt d'autres immunodépresseurs tels que le tofacitinib ou le védolizumab est mal cerné. L'ablation chirurgicale d'une partie de l'intestin est une option de dernier recours (1à4).