Tréosulfan (TRECONDI°) et préparation à la greffe de cellules souches hématopoïétiques

Une greffe de cellules souches hématopoïétiques à partir d'un donneur (greffe dite allogénique) est un traitement potentiellement curatif de certaines hémopathies malignes (leucémies, syndromes myélodysplasiques, lymphomes, myélomes multiples) et de certaines maladies non malignes (immunodéficiences primaires, hémoglobinopathies, etc.) (1). Avant une greffe allogénique, le patient reçoit une chimiothérapie cytotoxique éventuellement associée à une radiothérapie, avec deux objectifs : éradiquer la maladie pour laquelle la greffe est réalisée et inhiber fortement le système immunitaire en prévention d'un rejet du greffon. Le protocole de chimiothérapie n'est pas consensuel. L'association busulfan (un agent alkylant) + fludarabine (un antimétabolite nucléosidique) est une option parmi d'autres (2).