Tobramycine + dexaméthasone en collyre : une association inutile

 En France, l'association à doses fixes tobramycine (un antibiotique du groupe des aminosides) + dexaméthasone (un corticoïde) est autorisée sous forme de collyre chez les adultes et les enfants âgés de plus de deux ans, dans le traitement local de l'œil après « chirurgie ophtalmologique » et dans des « infections (…) avec composante inflammatoire ». Au 30 décembre 2020, une copie est commercialisée sous le nom commercial Todexal°, avec les mêmes indications que le princeps Tobradex°. Le princeps et la copie contiennent un conservateur, le chlorure de benzalkonium, à l'origine d'irritations oculaires. En France, des collyres à base de tobramycine non associée (Tobrex° ou autre) ou de dexaméthasone seule (Maxidex° ou autre) sont aussi disponibles (1).