Nivolumab (OPDIVO°) en traitement adjuvant de certains cancers de l'œsophage

Chez les patients atteints d'un cancer de l'œsophage ou de la jonction gastro-œsophagienne, le traitement repose sur la chirurgie d'exérèse quand elle est réalisable. Cette chirurgie est éventuellement précédée d'une chimiothérapie et d'une radiothérapie (traitement dit néoadjuvant). Malgré ces différents traitements, les rechutes sont fréquentes, surtout quand des cellules cancéreuses persistantes sont mises en évidence dans le tissu retiré lors de la chirurgie (maladie dite résiduelle). Pour prévenir ces rechutes, une chimiothérapie cytotoxique est parfois envisagée après la chirurgie (traitement dit adjuvant). Son intérêt sur la survie repose sur des données de faible niveau de preuves (rétrospectives ou non comparatives). Dans cette situation, il n'y a pas de chimiothérapie adjuvante de référence (1,2).