Glécaprévir + pibrentasvir (MAVIRET°) et hépatite C dès l'âge de 3 ans

Mi-2022, quand un traitement antiviral est envisagé chez un enfant atteint d'hépatite C chronique, on dispose notamment de l'association sofosbuvir (un inhibiteur de l'ARN polymérase NS5B du HCV) + velpatasvir (un inhibiteur de la protéine NS5A du HCV), autorisée dès l'âge de 6 ans ; et des associations sofosbuvir + ribavirine (un analogue nucléosidique) et sofosbuvir + lédipasvir (un inhibiteur de la protéine NS5A), autorisées dès l'âge de 3 ans. Ces traitements ont une efficacité virologique du même ordre avec, dans les essais, une "réponse virologique prolongée" chez plus de 90 % des enfants. Le choix parmi ces associations dépend notamment du génotype du virus. L'association sofosbuvir + velpatasvir a l'avantage de se prendre pendant 12 semaines, tandis que la durée du traitement par sofosbuvir + ribavirine ou lédipasvir est de 12 à 24 semaines, selon notamment le génotype du virus (1,2).