Prescrire, article en une, Effets indésirables des vaccins papillomavirus, avril 2009
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Effets indésirables des vaccins papillomavirus
   
Bilan 2008.
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Effets indésirables des vaccins papillomavirus : bilan 2008
Rev Prescrire 2009 ; 29 (306) : 269.
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Vaccins papillomavirus 6, 11, 16,18 (Gardasil°)
Rev Prescrire 2009 ; 29 (306) : 246.
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Vaccins papillomavirus 16,18 (Cervarix°)
Rev Prescrire 2008 ; 28 (292) : 91.
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Vaccins papillomavirus 6, 11, 16,18 (Gardasil°)
Rev Prescrire 2007 ; 28 (280) : 89-93.
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Les papillomavirus humains
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Les bilans de notifications d'effets indésirables des vaccins papillomavirus rendus publics en 2008 par diverses équipes ont montré surtout des effets indésirables locaux, des syncopes, quelques réactions de type allergique.

La fréquence de ces effets indésirables paraît faible et similaire à celle observée avec des vaccins classiques et bien connus. Il n'est pas apparu en 2008 d'effet indésirable grave imprévu.

Ces données sont cohérentes avec le dossier d'évaluation clinique initial (a). Les troubles graves notifiés sont rares ou très rares et leur imputation au vaccin est douteuse. La balance bénéfices-risques des vaccins papillomavirus reste positive en prévention des dysplasies de haut grade chez les femmes non infectées. Ils diminuent l'incidence des infections des génotypes concernés et l'incidence de ces dysplasies.

On ne connaît encore ni les effets en termes de prévention du cancer du col de l'utérus, ni la durée de protection conférée au-delà de 5 ans, mais le profil d'effets indésirables rend raisonnable le pari de la vaccination.

À suivre.

©Prescrire 1er avril 2009
Rev Prescrire 2009 ; 29 (306) : 269.
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Notes
a- En février 2009, un lot de vaccin papillomavirus 6, 11, 16,18 a été retiré de la vente en Espagne suite à la notification du cas de deux adolescentes qui venaient d'être vaccinées dans la région de Valence et ont ensuite convulsé de façon « grave » (réf. 9). Plus d'un million de doses avaient été distribuées jusque-là sans signal d'alerte. Selon l'Agence du médicament espagnol, aucun cas semblable n'a été notifié en Europe, et l'imputabilité au vaccin est incertaine.