Acide valproïque : démences réversibles

 Le Centre régional de pharmacovigilance de Rouen a rapporté mi-2016 une observation de syndrome démentiel réversible imputé à l'acide valproïque (Dépakine° ou autre). Une patiente de 81 ans a été hospitalisée du fait de l'impossibilité de rester à domicile. Elle était amaigrie, grabataire, hyperalgique, en position rétractée, geignant, avec un état cognitif très perturbé et un syndrome parkinsonien. Elle prenait au long cours de l'acide valproïque pour une épilepsie, à la dose préconisée dans le résumé des caractéristiques (RCP). L'imagerie intracrânienne a mis en évidence une atrophie cérébrale cortico-sous-corticale. L'acide valproïque a été arrêté et 7 mois plus tard la patiente marchait, brodait, sans trouble cognitif notable (1).