Troubles neuropsychiques, antihistaminiques H1 en prémédication et rupture de stock

Début 2017, en France, deux Centres régionaux de pharmacovigilance ont rapporté 5 observations d'effets indésirables graves neurologiques et cardiaques liées à une prémédication avant une chimiothérapie ou une dialyse. Il s'agissait, entre autres, d'agitations, d'hallucinations et de somnolences, imputées à la prométhazine injectable (Phénergan°) qui avait été utilisée dans le contexte de rupture de stock de la dexchlorphéniramine injectable (Polaramine°) (1,2). La prométhazine et la dexchlorphéniramine sont deux antihistaminiques H1 sédatifs et atropiniques (3).